Urinalyse: soorten en methoden van verzameling
Natuurlijk hebben velen van ons al een urinetest gedaanop een bepaald moment in het leven. Immers, zelfs een kind weet dat de resultaten van het onderzoek helpen om bepaalde ziektes te identificeren of hun toestand te beheersen. Daarom is urine een belangrijk "hulpmiddel" voor de klinische diagnose van de menselijke gezondheid.
De informatie die uit de analyse is verkregen, kan echterafhankelijk van de manier waarop het materiaal wordt verzameld. Welke soorten urinetests en hun kenmerken bestaan, zullen we in het kader van dit artikel bespreken. Daarnaast zullen we ontdekken hoe het materiaal op de juiste manier kan worden samengesteld en getransporteerd voor onderzoek.
Waar is dit voor?
Laten we eerst eens kijken wat je nodig hebt om urine te nemen voor analyse in het laboratorium:
- Om te controleren op ziekten of infecties van de urinewegen. Symptomen kunnen heel verschillend zijn: een slechte geur van urine, pijn bij het urineren, onzuiverheden van bloed, pijn aan de zijkant en anderen.
- Om de toestand van verschillende ziekten te beheersen, zoals diabetes, nierstenen, urineweginfecties, hoge bloeddruk of bepaalde nier- en leverziekten.
- Voor regelmatig lichamelijk onderzoek wordt ook urine-analyse uitgevoerd, waarvan de typen door de arts worden bepaald.
Hoe bereiden?
- Voordat u urine inneemt voor analyse, eet geen voedsel dat het kan bevlekken. Namelijk: bramen, bieten, rabarber en anderen.
- Train niet intensief vóór de test.
- Het is belangrijk voor vrouwen om hun arts te vertellen over cyclimenstruatie. Indien nodig zal de specialist de urine-analyse meerdere dagen uitstellen. De soorten en methoden voor het uitvoeren van een dergelijke studie worden individueel toegewezen.
- Uw behandelend arts kan u ook vragen niet om een tijdje medicijnen die de kleur van de urine (meestal de B-vitaminen, "Rifampicine" en "Fenytoïne") aantasten.
- Als u diuretica gebruikt, moet u dit aan uw arts vertellen. Omdat ze de resultaten van onderzoek aanzienlijk kunnen beïnvloeden.
Nu zullen we zorgvuldig onderzoeken hoe urine wordt geanalyseerd, welke soorten en methoden van verzameling voorkomen.
Snelle test
De snelste manier om urine te controleren is omuitdrukkelijke test. Het wordt uitgevoerd als onderdeel van routinematige onderzoeken (op het kantoor van de huisarts of bij het binnenkomen van het ziekenhuis) of wanneer patiënten maag-, maag- of rugpijn vinden. Deze analyse kan worden uitgevoerd met een speciale strip met kleine gekleurde velden, die een paar seconden in een vat moeten worden ondergedompeld. Dan vergelijkt de arts de kleur van urine met de kleur van de velden en bepaalt hij de staat ervan. Alleen een specialist kan bepalen welke vloeistofconcentratie de afwijking van de norm aangeeft.
De test zal helpen om de volgende problemen te identificeren:
- hoog eiwitniveau, wat een teken van jade wordt (ontsteking van de nieren);
- detectie van suiker en keton in de urine - een teken van een hoge bloedsuikerspiegel;
- leukocyten en nitrieten duiden op het verschijnen van een bacteriële infectie.
Het is belangrijk op te merken dat deze analyse niet altijd betrouwbaar is, daarom is het beter om een test in het laboratorium uit te voeren.
Klinisch (algemeen) onderzoek
Dit type analyse maakt deel uit van de geplandeonderzoek of uitgevoerd voordat het ziekenhuis wordt betreden. Het wordt voornamelijk gebruikt om de oorzaak van lever-, nier-, urineweginfecties en bloeding in het urinestelsel te vinden. Het kan ook worden gebruikt om het onjuiste resultaat van de sneltest te controleren. De volledige analyse wordt in het laboratorium in de regel in 3 fasen uitgevoerd:
- Beoordeling van kleur en concentratie van urine (fysische parameters).
- De studie van de chemische samenstelling van de vloeistof, die verschillende aanvullende tests voor pH, eiwit, glucose, ketonen, bloed, bilirubine, nitrieten, urobilinogen en leukocyten esterase omvat.
- Deskundigen diagnosticeren soorten urinetests op bacteriën onder een microscoop.
De resultaten van de uitgevoerde onderzoeken helpen ook om de volgende problemen aan het licht te brengen:
- hoog cholesterolgehalte in het bloed;
- de detectie van urinemonastasen zal de ontwikkeling van nierziekten aangeven;
- Bovendien kunnen kwantitatieve analyses van urineworden uitgevoerd om een verscheidenheid aan specifieke stoornissen te diagnosticeren, zoals endocriene ziekten, blaaskanker, osteoporose en porfyrie (een groep aandoeningen veroorzaakt door een chemische onbalans).
Als de arts afwijkingen in de klinische studie aan het licht bracht, beveelt hij de patiënt dergelijke soorten urineanalyse voor infectie aan: Nechiporenko-analyse en Zimnitsky-analyse.
Nechiporenko-analyse
Dit zijn laboratoriumtesten die worden uitgevoerd voorbepaling van het gehalte in 1 ml urine van witte bloedcellen, erythrocyten en cilinders om de toestand van de urinewegen en de nier te beoordelen. Dit type analyse wordt voorgeschreven bij de volgende indicaties:
- latente hematurie (bloed in de urine);
- monitoring van de effectiviteit van de behandeling;
- latente ontsteking in de nieren en urinewegen.
Nechiporenko's analyse is meer specifiek dan andere typen urineonderzoek. Hoe u het materiaal kunt verzamelen, overweeg hieronder:
- de dag ervoor moet men afzien van het drinken van alcohol, groenten en fruit, die de kleur van urine veranderen;
- voor de verzameling moet je hygiëneprocedures aanschaffen;
- in de voorbereide schone en droge container is het nodig om niet meer dan 20-30 ml ochtendurine te verzamelen;
- Om het naar het laboratorium te brengen, is het 2 uur nodig.
Normale indicatoren:
- leukocyten - 2000 in 1 ml urine;
- erythrocyten - 1000;
- cilinders - 20.
Urinalyse van de Zimnitsky
Dit type onderzoek is uniek. Het helpt om de toestand van de nieren te beoordelen en om in een vroeg stadium de insufficiëntie van deze organen te identificeren, en ook om de dynamiek van het beloop van de ziekte te volgen.
Indicaties voor dit type onderzoek:
- chronische glomerulonefritis;
- diabetes;
- tekenen van nierfalen;
- hypertensieve hartziekte;
- chronische pyelonefritis (ontsteking van de nieren).
Natuurlijk, urinetests, types, manieren om te verzamelenelke diagnose is anders. Het verzamelen van materiaal voor onderzoek naar Zimnitskiy heeft de grootst mogelijke aandacht nodig. U moet acht schone potten en elk bord voorbereiden op het aantal urines (1, 2, 3 enzovoort). Het is noodzakelijk om de verzameling om 6.00 uur 's ochtends en vervolgens om de drie uur te starten. Vergeet niet dat het gieten van urine in één container ten strengste verboden is. Plaats de containers vóór transport naar het laboratorium in de koelkast. Probeer deze dag om je normale dieet en dieet te behouden. Vergeet niet om de hygiënevoorschriften in acht te nemen, zodat schadelijke bacteriën en microben niet in de potten kunnen komen.
Resultaten van het onderzoek in geval van afwijking van de norm:
- een afname van de relatieve dichtheid van urine per portie (minder dan 1020 g / l) duidt op nier- en hartfalen, verergering van pyelonefritis;
- hoge dichtheid (meer dan 1035 g / l) kan optreden bij versneld verval van rode bloedcellen, chronische of acute glomerulonefritis, evenals bij diabetes.
Een analyse van Kakowski-Addis. Amburge-methode
In de regel worden dergelijke typen urineonderzoek uitgevoerdkinderen, omdat ze handig zijn om te gebruiken, zelfs voor kinderen tot 3 jaar. Wijs aan patiënten toe als er afwijkingen worden gevonden in de algemene test, als er vermoedens zijn van het optreden van ziekten van de nieren en urinewegen, evenals voor gedetailleerde controle over het verloop van de reeds geïdentificeerde ziekte.
Onderzoeksresultaten helpen om het optreden van ontsteking (cystitis, pyelonefritis en glomerulonefritis) en de bediening van de nieren en urinewegen te identificeren.
Verzamel het materiaal voor analyse op twee manieren:
- binnen 12 uur;
- de hele dag door.
Wat is zaaien?
Wat is de urinetest nog meer? Typen en methoden van onderzoek worden uitgebreid besproken in ons artikel. Zaaien wordt uitgevoerd om te zien of er microben of schadelijke bacteriën zijn, en ook om hun uiterlijk te bepalen.
In het laboratorium wordt een pot urine in een container gedaan. Vervolgens worden kleine platen met groeimedium voor micro-organismen in een monster geplaatst en goed gesloten. Vervolgens wordt de container 2 dagen in de incubator geplaatst. Als er schimmels of bacteriën in de urine zitten, zullen ze in deze periode aanzienlijk groeien.
Als microben werden gevonden tijdens het onderzoek, dan krijgt de patiënt het type antibiotica dat nodig is om ze te bestrijden.
Urinalyse door Sulkovich
Dit soort onderzoek wordt gebruikt als eenscreeningtest voor vroege diagnose van endocriene ziekten en een stoornis van het calciummetabolisme. Om nauwkeuriger resultaten te verkrijgen, raden artsen aan om vóór de analyse geen zuivel- en vleesproducten, fruit en groenten te eten of thee en koffie te drinken. Probeer in het dieet alleen granen op te nemen die op het water gekookt zijn.
Voordat u urine gaat verzamelen, volgt u deze richtlijnen:
- voedsel moet niet worden geconsumeerd gedurende 8 uur, kinderen - 6 uur;
- volg de hygiëne van de geslachtsorganen, zodat microben niet in het urinemonster terechtkomen;
- Het materiaal moet in een steriele container worden verzameld en naar het ziekenhuis worden gebracht.
Onder laboratoriumomstandigheden voegen specialisten Sucovic-reagens toe aan de urine, wat zal helpen de hoeveelheid calcium en bilirubine te bepalen.
Dagelijkse analyse
Deze test bestaat uit het verzamelen van urine gedurende de dag in de volgende volgorde:
- het eerste monster na het ontwaken wordt niet gebruikt, maar plassen wordt opgemerkt;
- daarna wordt elke druppel materiaal verzameld in een pot;
- wanneer u binnen 24 uur hebt geplasteen bubbel, je moet een speciale container nemen van een arts waarin al een stof is geplaatst om de groei van bacteriën te voorkomen en alle verzamelde vloeistof erin te gieten;
- tijdens het verzamelen een pot in de koelkast bewaren.
Diagnostische resultaten laten zien watde hoeveelheid van bepaalde stoffen (zoals eiwitten, hormonen, zouten en andere metabolische producten) wordt uit het lichaam verwijderd. Als experts in de urine te weinig metabole creatinine hebben gevonden, bestaat er een vermoeden van een afname van de efficiëntie van de nieren. Hoge niveaus van eiwitten kunnen worden veroorzaakt door hartfalen, diabetes, urineweginfectie en nieraandoeningen. Sommige aandoeningen van het endocriene systeem verhogen de hoeveelheid hormonen en hun metabole producten in de urine.
Zwangerschapstest
Uiteraard worden deze soorten urinetests uitgevoerd.van vrouwen. Als uw menstruatiecyclus niet begint, kunt u met behulp van tests controleren of u zwanger bent. De meeste onderzoeken kunnen dit al op de tiende dag van de conceptie bepalen. Ze zijn echter niet altijd betrouwbaar. U kunt testen in alle apotheken kopen.
Deze soorten urinetests worden uitgevoerd metzwangerschap, meestal in de ochtend, na het ontwaken. U vindt de exacte instructies in de bijsluiter. Na het urineren verzamelt u een kleine hoeveelheid ochtendurine in een container en plaatst u er een paar seconden een teststaafje in. Na vijf minuten zal het laten zien of u zwanger bent of niet.
Het is belangrijk om op te merken dat de testresultaten soms kunnenom vals te zijn. Dit gebeurt in gevallen waarin een vrouw het te vroeg vasthoudt, specifieke medicijnen inneemt of te veel vloeistof drinkt vóór de test. Alleen een arts zal u zeker vertellen of u zwanger bent of niet.
Soorten urinetests bij kinderen
Om verschillende redenen kunnen artsen een urinetest voor het kind voorschrijven. In de regel zijn dit profylactische doelen, het optreden van afwijkingen in de algemene urine-analyse of de beheersing van een reeds gedetecteerde ziekte.
Overweeg de belangrijkste soorten urinetests bij kinderen:
- Algemene (klinische) urinetest.
- Test Nechiporenko.
- Analyse Zimnitsky.
- Diagnostiek volgens Kakovsky Addis.
- Amburzhe techniek.
- Sulkovich's test.
- Bacteriologische urinecultuur.
- Voorbeeld Rahberg.
Soorten urinetesten tijdens de zwangerschap
Vanaf het moment dat een zwangere vrouw opstondverantwoording verschuldigd aan de gynaecoloog, zal zij tijdens de gehele periode van zwangerschap van de foetus worden aanbevolen om een algemene urineanalyse door te geven. Als er afwijkingen in de norm worden gedetecteerd in dit onderzoek, zal de arts u adviseren om een urine-analyse uit te voeren volgens Nechiporenko of Zimnitsky, evenals bacteriologische onderzoeken naar de detectie van infecties.
Een dergelijke monitoring zal de specialist helpen evaluerenstaat van de blaas, identificeren nierziekte, het uiterlijk van suiker en zwangerschapsdiabetes, die zich kan ontwikkelen in de twintigste week van de zwangerschap. Een hoog proteïnegehalte duidt op urinewegontsteking. Verhoogde niveaus van ketonen laten zien dat het lichaam van een vrouw uitgedroogd is. Het wordt niet aanbevolen om een onafhankelijke urine-analyse uit te voeren voor zwangere vrouwen. Alle acties moeten worden besproken met de arts.
conclusie
Samenvattend kunnen we conclusies trekken:
- urine-analyse, soorten en methoden van verzamelen zijn totaal verschillend, en ze moeten alleen op aanbeveling van de arts worden uitgevoerd;
- sommige onderzoeken kunnen onafhankelijk worden uitgevoerd, bijvoorbeeld een snelle test en een zwangerschapstest;
- andere soorten diagnostiek worden uitsluitend in het laboratorium uitgevoerd om eventuele afwijkingen op te sporen;
- Om de kans op besmetting van urine door bacteriën te verkleinen, moet u opletten voor hygiëne. </ ul </ p>