Wat is de dominante follikel?

Folliculogenese is een cyclisch proces dat plaatsvindt in de eierstokken onder de controle van het zenuw- en endocriene systeem. Het belangrijkste mechanisme ervan is de transformatie en transformatie van de follikel in een volwassen ei.

Het belangrijkste stadium van folliculogenese is de vorming van een dominante (basis) follikel.

Dominante follikel wordt gevormd door opeenvolgende stadia:

- het begin van de vorming van veel kleine antrale follikels,

- groei en ontwikkeling van kleine follikels,

- rijping van de dominante follikel,

- ovulatie.

We kunnen zeggen dat een volwassen dominante follikel -een eicel dat moet overgeven. Aldus wordt het duidelijk dat in de aanwezigheid van alle bovengenoemde stadia van follikelvorming, uiteindelijk, ovulatie optreedt, dat wil zeggen E. zwangerschap is mogelijk.

De vorming van kleine follikels begint met de eerstedagen van de menstruatiecyclus. Hun groei begint echter alleen in de hormoonafhankelijke fase, die onmiddellijk na de voltooiing van de luteale fase plaatsvindt. Vervolgens neemt de hoeveelheid oestradiol en progesteron af, maar de hoeveelheid follikelstimulerend hormoon (FSH) neemt toe.

Opgemerkt moet worden dat de dominante follikelbeïnvloedt vele factoren die tot zijn dood kunnen leiden. Het vrouwelijk lichaam is echter zo ontworpen dat al haar processen erop gericht zijn het ei te behouden en te bevruchten. Daarom "beschermt" de dominante follikel de epidermale groeifactor en de transformerende groeifactor (TGF).

5-7 dagen na het begin van de menarche begintvormen kleine follikels. Ze worden ook tertiair of antral genoemd. Ze zijn nogal een groot aantal - ongeveer 10 stuks. Deze fase van folliculogenese wordt vroege proliferatie of het begin van de vorming van kleine antrale follikels genoemd. De diameter van deze kleine formaties is niet groter dan 5 mm. Ze zijn gerangschikt in de vorm van "kralen" rond de omtrek van de eierstok. Sinds enige tijd zijn sommige van de follikels in omvang toegenomen en winnen ze aan kracht.

Dientengevolge wordt de dominante follikel gevormdongeveer 10 dagen na de menstruatiecyclus, en op dit moment bereikt de omvang 15 millimeter. Andere follikels, die niet de juiste massa konden krijgen, gingen achteruit en stierven. Als gevolg hiervan kan worden geconcludeerd dat de dominante follikel er misschien niet één is. Wanneer twee of meer eitjes volwassen worden, die vervolgens worden bevrucht, ontwikkelt zich een meervoudige zwangerschap. Dit proces is niet gebruikelijk, maar dergelijke gevallen zijn opgelost. Meestal is dit de iatrogene oorzaak: op hormonen gebaseerde geneesmiddelen, orale anticonceptiva of IVF. Maar de fysiologische reden voor het verschijnen van een tweeling en een drieling is niet uitgesloten.

Op het onmiddellijke moment van ovulatie, de dominanteDe follikel moet een diameter van ongeveer 20 millimeter bereiken (misschien meer). De plaats van de follikel moet een geel lichaam vormen dat iets kleiner is dan zijn voorganger.

Als bemesting niet optreedt, dan tijdensweken na het loslaten van de eicel uit de eierstok, begint het gele lichaam kleiner te worden - het regent. Tegen de tijd dat het endotheel van de baarmoeder wordt afgekeurd, sterft het gele lichaam in de regel af en kan het op zijn plaats alleen een plaats van gestoorde echogeniciteit blijven.

Sprekend over folliculogenese, kan men niet anders dan stil te staan ​​bij het concept van "persistente follikel".

Het is gebruikelijk om het een persistente follikel te noemen,die alle stadia van folliculogenese passeert, behalve voor onmiddellijke ovulatie. Welke redenen kunnen tot dit fenomeen leiden, wordt niet volledig begrepen. Artsen gaan echter vaak uit van persistentie als een variant van de norm, tenzij het natuurlijk niet voortdurend wordt herhaald.

Soms gebeurt het dat de persisterende follikelverandert in een kleine cyste van de eierstokken. Voor patiënten met een cyste is observatie noodzakelijk. Als dit proces geen klachten veroorzaakt, is behandeling niet vereist.

In de regel, aanhoudende follikel breuken tijdens de ovulatie, maar zwanger terwijl deze situatie praktisch onmogelijk is, omdat het endometrium is te dun voor implantatie.