Wat is het syndroom van Lerish?
Lerish syndroom - arteriële ziektesysteem, dat onder pathologieën van dit type het meest voorkomt. Het ligt in de nederlaag van het aorto-iliacale gebied van het lichaam, resulterend in een scherpe afname van de bloedtoevoer in het bekkengebied en de benen.
Deze naam werd in 1943 door F. Morel voorgesteld en besteedde hem aan de Franse chirurg Lerish, die deze kwaal actief onderzocht.
Het syndroom van Lerish leidt tot de opkomst van drie groteaandoeningen, die artsen de 'triade van symptomen' noemen. Bij patiënten met een overtreding van de bloedtoevoer naar de aorta, is er sprake van claudicatio intermittens, verdwijnt de pols in de onderste delen van de benen, ontstaat impotentie.
Tegenwoordig kunnen statistieken niet precies zeggen hoevaak komt deze ziekte voor: deze wordt niet door alle artsen gediagnosticeerd. Echter, indirecte gegevens (met name het aantal operaties om de bloedstroom in de aorta te herstellen) suggereren dat alleen in de Verenigde Staten deze ziekte ongeveer veertigduizend mensen per jaar treft.
De etiologie van de ziekte is vastgesteld. In 95% van de gevallen wordt veroorzaakt door arteriosclerose obliterans, 4% - niet-specifieke aortoarteritis in anderen - of musculaire fibreuze dysplasie slagaders, aplasie of hypoplasie van de aorta,
De belangrijkste reden, waardoor het Lerish syndroom zich ontwikkelt - een occlusie (blokkering) van de aorta, de bloedstroom waarin stopt als gevolg van de overlappende plaque.
Het bleek dat mannen het meest kwetsbaar zijn voor de ziekte, vooral na 45 jaar. De belangrijkste risicofactor is roken.
Hoe ontwikkelt de ziekte zich?
De belangrijkste klachten zijn pijn in de benen. Specialisten hebben vastgesteld dat de ischemie van de onderste ledematen veroorzaakt door de schending van de bloedstroom 4 stadia van ontwikkeling kan hebben:
- Wanneer de kwaal pas begint, treedt pijn in de benen op bij sterke of langdurige lichamelijke inspanning, bijvoorbeeld als u over een afstand van meer dan een kilometer loopt.
- De tweede fase wordt gekenmerkt door het verschijnen van pijn, zelfs bij lage belastingen.
- In de derde fase maken sterke pijnlijke sensaties patiënten zelfs in rust ongerust.
- Op de vierde zijn er trofische stoornissen: zweren, gangreen, necrose.
Het syndroom van Lerish, waarvan de behandeling op het laatst plaatsvondstap impliceert amputatie, gaat altijd gepaard met ernstige pijn in het gebied van de billen, heupen, taille en vaak - in het anale gebied van de klep. De reden is de ontwikkeling van ischemie (onvoldoende bloedtoevoer) van de spieren van het kleine bekken. Deze zogenaamde intermitterende claudicatie geleidelijk toeneemt, ischemie beïnvloedt niet alleen de bekkenbodem, maar ook het ruggenmerg, en daarom is een snel ontwikkelende en impotentie.
Naast de bovenstaande symptomen bij patiënten is merkbaarzeer langzame groei van de nagels, er is broos en overvloedig haarverlies, de benen worden zwart of de vingers worden blauw. Bij afwezigheid van behandeling, blauwe uitgroei in gangreen.
Om de ziekte te diagnosticeren, wordt radiopaque angiografie, ultrasound dopplerography gebruikt.
Behandeling van de ziekte zonder operatie, die gewoonlijk in twee fasen wordt uitgevoerd, is niet effectief.
