Wat is het Turkse zadel in de geneeskunde?
Het Turkse zadel maakt deel uit van het sferenachtige botde basis van de schedel, een vorm die lijkt op het zadel van Turkse ruiters. De eigenaardigheid van dit bot kan de aanwezigheid worden genoemd in de basis van een put waarin zich de hypofyse bevindt, een orgaan dat een grote rol speelt in de functionaliteit van het hele organisme als geheel.
Een van de belangrijkste ziekten die met dit bot zijn geassocieerd, is een syndroom dat het lege Turkse zadel (PTS) wordt genoemd, wat slechts een verzakking in de botholte van de suprasellaire cisterne betekent.
Oorzaken en symptomen van het begin van PTS
De oorzaken van deze ziekte zijn niet volledigverduidelijkt. Hoewel het kan worden gezegd dat deze ziekte secundair kan zijn, bijvoorbeeld na chirurgische of bestralingsbehandeling van de patiënt of als gevolg van tumorontwikkeling, en primair, als deze behandeling vóór de detectie van pathologie niet werd uitgevoerd en geen tumoren werden gedetecteerd. Symptomen die voorafgaan aan de opkomst van secundaire PTS kunnen niet als objectief worden beschouwd, vanwege hun associatie met de behandeling, daarom is het het beste om alleen de precedenten van de primaire PTS te overwegen voor het identificeren van objectieve oorzaken en symptomen. De meeste van de onderstaande factoren dragen alleen bij aan de ontwikkeling van de ziekte, maar kunnen deze niet alleen veroorzaken.
- Verhoogde intracraniale druk
- Vrouwelijke fysiologische factoren (bevalling, zwangerschap, menopauze)
- Arachnoid cysten
- Verhoogde druk rechtstreeks in de ventrikels van de hersenen
- Auto-immuunziekten
- Ontvangst van orale anticonceptiva
Symptomen van de ziekte
Een leeg Turks zadel wordt het vaakst gevonden bij vrouwen (80% van de gevallen), meer dan 40 jaar oud. En ongeveer 75% van alle patiënten heeft obesitas.
De ziekte zelf komt vaak vooris asymptomatisch en wordt bij toeval gevonden tijdens de radiografie van de schedel. Een van de symptomen die in 70% van de gevallen optreedt, is hoofdpijn, waardoor de meerderheid van de patiënten röntgenonderzoek verricht. Bovendien worden patiënten met PTS vaak blootgesteld aan plotselinge emotionele stemmingswisselingen en persoonlijkheidsstoornissen.
Endocriene symptomen kunnen ook helpendiagnose van de ziekte. Deze symptomen worden gekenmerkt door een verminderde functie van de hypofyse van verschillende ernst. Ook zijn er bij PTS vaak problemen met het zicht, wat te wijten is aan de locatie van het visuele dradenkruis van zenuwen in het gebied van het sferenoïde bot.
Diagnose van de ziekte
De meest effectieve methode om dit te diagnosticeren isTegenwoordig is de ziekte een MRI die in staat is om het volledige binnenste van de schedel van de schedel volledig te visualiseren. MRI maakt secties in elk vlak van 1 mm groot.
Naast MRI is het mogelijk om een röntgenonderzoek te laten uitvoeren, wat natuurlijk niet de meest nauwkeurige resultaten kan opleveren, maar overal voorkomt.
Het is ook mogelijk en hier een laboratoriumdiagnose vooreen ziekte die bestaat uit het bepalen van de hoeveelheid tropische hormonen in de hypofyse in het bloed. Deze methode is niet erg nauwkeurig, dus deze kan alleen voor hulpdoeleinden worden gebruikt.
Behandeling van de ziekte
In het geval dat de patiënt een primaire leeg heeftTurks zadel, behandeling is niet nodig, het volstaat om de specialist te observeren. Maar in sommige gevallen is er behoefte aan corrigerende hormonale therapie. Bij het secundaire syndroom is hormoontherapie bijna altijd verplicht voor het normale herstel van de patiënt.
Complicaties die mogelijk vereisenchirurgie in de behandeling van de ziekte is vrij klein, en ze zijn uiterst zeldzaam. Deze complicaties omvatten verdunning van de wand van de sella turcica, waardoor cerebrospinale vloeistof zelfstandig kan stromen van de neus van de patiënt, evenals doorzakken chiasma opticum in de gaten van het zadel opening, begeleid door compressie van zenuwen en slechtzienden functie.
