De geschiedenis van de arbeid in de verloskunde. Normale geboorte (eerste en tweede)

Om de juiste afbeelding van de manier van leven enalle studies van de toekomstige moeder, de geschiedenis van de arbeid in de verloskunde is opgesteld. Normale bevalling van een vrouw hangt volledig af van de onderzoeken en erfelijke eigenschappen. Dit alles schrijft de dokter gedurende alle 40 weken in dit document voor. Het wordt beschouwd als een rechtshandeling met zijn juridische kracht en is noodzakelijk in gevallen waarin beide partijen weigeren verantwoordelijkheid voor zichzelf te nemen. Om verschillen op te lossen, wordt de voorgeschiedenis van de bevalling op het eerste verzoek doorgegeven aan de hoofdarts, zijn senior management, en als de zaak een serieuze wending neemt, de officier van justitie.

Uit de wet

De geschiedenis van de arbeid in de verloskunde, zoals elke andereeen serieus document, heeft zijn eigen graad van geheimhouding. De arts die de zwangerschap leidt, is verplicht om zich stil te houden en de informatie niet door te geven aan derden over het kind in de bevalling. Uitzonderingen zijn gevallen waarin informatie wordt gevraagd door wetshandhavingsinstanties.

Om schending van de wet van 21 november 2011 te voorkomen N 323-FZ "Over de grondbeginselen van het beschermen van de gezondheid van burgers in de Russische Federatie" mogen verloskundigen en ander medisch personeel dat zwangere vrouwen onderzoekt, geen medische rapporten kopiëren en fotograferen die de geschiedenis van de arbeid in de verloskunde opslaan. Normale toediening is ook afhankelijk van de patiënt. Bij het invullen van het document door een arts moet de zwangere vrouw buitengewoon openhartig zijn. Alleen dit zal vroedvrouwen helpen om duidelijkheid en correcte diagnose te stellen. Anders loopt de vrouw het risico op een verkeerde behandeling, wat de loop van de bevalling kan beïnvloeden.

Regels van verwijzing en invulling van geschiedenis

Er zijn basisregels voor het invullen van het document, waarin de hele geschiedenis van de verloskunde wordt bijgehouden.

1. Paspoortgegevens:

• Naam van de patiënt;
• Geboortedatum;
• Geboorteplaats;
• Plaats van werk (of studie);
• Contactadres en telefoonnummer;
• Burgerlijke staat;
• onderwijs;
• Informatie over de man en zijn contactgegevens;
• Tijd van aankomst in het ziekenhuis.

Verder moet de arts alle klachten beschrijven die de patiënt storen.

2. Medische informatie sinds de geboorte

Hier informatie over de overgedrageneerdere ziektes en aanwezigheid van diagnoses. De patiënt moet precies alle informatie over allergische reacties op medicijnen vermelden. Als er erfelijke ziektes zijn, zou de behandelende arts hiervan op de hoogte moeten zijn. Ook in dit gedeelte is er informatie over het begin van zwangerschapsverlof.

3. Obstetrische en gynaecologische analyse

Dit gedeelte identificeert de informatie met betrekking tot demet zwangerschap en bevalling. De arts moet alle details identificeren die van invloed kunnen zijn op de aflevering. Voor elke zwangere vrouw wordt de informatie individueel verzameld, rekening houdend met eerdere zwangerschappen en bevalling. Informatie over bloed is geïndiceerd: de verliezen en transfusies. Hier brengt de arts een beoordeling van de gezondheid uit, gebaseerd op de bovenstaande gegevens.

Anamnese van zwangerschap gedurende een periode van 38 weken

Deze periode wordt als ontvankelijk beschouwd voorlevering, maar nog steeds vroeg voor de baby. Bij het betreden van het ziekenhuis moet de voorgeschiedenis van de levering van verloskundigen precies worden ingevuld. Normale bevalling (38 weken) kan zonder complicaties verlopen, maar na de geboorte van een kind moeten artsen een onderzoek uitvoeren om schendingen te vinden in de ontwikkeling van sommige organen van de baby.

In sommige gevallen kan de periode worden ingesteldis onjuist Dit kan worden beïnvloed door onnauwkeurige informatie van de moeders over de menstruatiecyclus en de eerste echografie. In een periode van 38 weken neemt het kind de juiste positie in de baarmoeder en is het klaar voor de geboorte. Meestal kunt u op dit moment valse geboorten zien die het lichaam van de vrouw voorbereiden op het heden. Volgens medische statistieken is dit een gebruikelijke tijd voor bezorging, wat vaak goed gaat.

Anamnese van zwangerschap gedurende 39 weken

Op dit moment kan een zwangere vrouw dat doengeboorte begint op elk moment. Artsen voeren de noodzakelijke onderzoeken uit, die worden overgedragen aan het kraamkliniek. Na 39 weken valt de baby lager en drukt zijn kin tegen zijn knieën. Wanneer een vrouw in de bevalling het kraamkliniek binnenkomt, moet de voorgeschiedenis van de verloskundige bevalling worden voltooid.

Normale levering (39 weken) met een goede geschiedenismeestal snel voorbijgaan en zonder complicaties. Het document heeft beschrijvingen van alle onderzoeken en voorgeschreven medicijnen nodig. Aangezien de geboorte snel zal plaatsvinden, moet een vrouw hen van tevoren voorbereiden, nadat ze het onderzoek hebben voltooid, als er veranderingen in het lichaam worden gevoeld.

Anamnese van zwangerschap gedurende 40 weken

Deze periode wordt beschouwd als het beëindigen van de zwangerschap. Als er geen arbeidsactiviteit is, moet u naar het ziekenhuis gaan, omdat de afwezigheid ervan kan worden veroorzaakt door interne storingen. Een vrouw die onder toezicht staat, wordt onderworpen aan een volledige enquête, intern en extern. Op basis van dit alles wordt de geschiedenis van de levering van verloskundigen ingevuld. Normale bevalling (40 weken) wordt als de meest gunstige beschouwd - het kind is volledig klaar voor de geboorte, het werk van alle interne organen wordt gecoördineerd. De arts moet op verantwoorde wijze omgaan met het uitvoeren van een document zoals de arbeidsgeschiedenis in de verloskunde, dit zal grotendeels afhangen van de normale bevalling.

4. Objectief onderzoek

Dit omvat records en conclusies van andere smalspecialisten. Allereerst wordt de psychologische toestand van een vrouw beoordeeld. In veel opzichten is het afhankelijk van wat voor soort van deze geslachten in het account. Hierover wordt ook een speciaal merk gemaakt.

Eerste geboorte

Zwangerschap en bevalling worden beschreven in een anamnese,die in het rapport is vastgelegd. Op een andere manier wordt dit de geschiedenis van de verloskunde genoemd. Normale geboorte vereist eerst dat artsen onderzoeken. Dit is te wijten aan het feit dat de loop van dit proces en de reactie van het lichaam niet te voorzien zijn.

De eerste geboorte is niet alleen opwindend voor het personeel,maar ook voor vrouwen. Zulke patiënten zijn minder bezorgd omdat ze niet weten wat er vervolgens zal gebeuren en dat nieuwsgierigheid angst en angst overwint. Het gehele proces van bevalling vanaf het begin van de eerste samentrekking tot het uiterlijk van de baby wordt beschreven door een verloskundige in de anamnese. Alle informatie voorafgaand aan dit evenement bevat de geschiedenis van de bevalling. De norm voor de eerste zwangerschap is levering op voorwaarden van 38 tot 41 weken. Verloskundigen bestuderen informatie over klachten en ziekten die zijn ontstaan ​​tijdens de zwangerschap. Al deze gegevens staan ​​in de kolom "Objectief onderzoek".

Tweede bevalling

De tweede geboorte vindt bij vrouwen sneller plaats daneerste. In de regel is de anamnese gebaseerd op de informatie van de eerste zwangerschap, die de geschiedenis van de bevalling in de verloskunde bevat. Normale bevalling kan beginnen met 38-39 weken. In de geschiedenis van een vrouw moeten de details van eerdere zwangerschappen en geboorten worden gespecificeerd, die later de geschiedenis van de bevalling in de verloskunde opslaan.

Normale tweede geboorte hangt van het goede afgediagnosticeerd door een arts. Bovendien wordt informatie over een eerder geboren kind, zijn ontwikkeling en eventuele aangeboren ziekten beschreven. Dit alles zal verloskundigen helpen zwangere vrouwen goed te behandelen en verdere bevallingen te verrichten.

5. Verloskundige status

Dit item is de volgende in de geschiedenis van de bevalling. Hier worden metingen verricht aan de baarmoeder en de bekkenbodem, de palpitatie van de foetus en zijn positie vóór de geboorte in de baarmoeder worden vastgesteld. Als een arts vermoedt dat de gezondheid van een vrouw of foetus is, zullen de artsen tot het moment van bevalling de patiënt constant controleren en alle resultaten in dit gedeelte maken. Wanneer een vrouw het ziekenhuis binnenkomt, wordt ze onderzocht op de onthulling van de baarmoeder en wordt de mate van gereedheid voor de bevalling bepaald.

6. Diagnose en rechtvaardiging

Gebaseerd op alle gegevens van de artsstelt de juiste diagnose. Hij schrijft het op in de geschiedenis, onderbouwt noodzakelijkerwijs en bevestigt met analyses en inspecties. De gynaecoloog geeft in dit gedeelte de datum van het eerste bezoek aan de medische instelling en informatie over de laatste menstruatiecyclus. Daarnaast berekent en registreert hij de totale gewichtstoename en geeft hij het beoogde type levering aan.

7. Geboorteplan

De verloskundige geeft een globaal plan voor het proceslevering. Dit omvat gegevens over pijnverlichting, druk en beweging van de foetuskop. Elke noodsituatie moet in fasen worden beschreven met alle mogelijke oplossingen. In deze kolom voorgeschreven medicijnen voorschrijven om de bevalling te behouden en te stimuleren.

8. De loop van de arbeid

Deze grafiek beschrijft hoe de perioden van bevalling verlopen. Hier is elk gevecht opgelost. Het belangrijkste doel nagestreefd door de geschiedenis van levering van verloskunde is de normale geboorte. De geslachtsfunctie van de vrouw moet behouden blijven, voor haar toekomstige gezondheid. De manipulaties van verloskundigen beschreven in deze paragraaf zijn gericht op het behoud van de belangrijke organen van de patiënt. Nadat de geboortegegevens zijn ingevoerd, wordt het laatste record gemaakt over het kind dat is geboren en de bijbehorende parameters. De sectie toont informatie over de evaluatie van de gezondheid van de baby en de moeder. Een gedetailleerde beschrijving van de procedure voor het voorbereiden van een kind op postnatale aanpassing en de verdere verwerking ervan.

9. Postpartumperiode

Dit gedeelte bevat de controle van de vrouw in de bevalling.voor twee uur. Controleer de toon van de baarmoeder, algemene en psychologische toestand. Als na de geboorte de vrouw complicaties begon, is dit in de geschiedenis vastgelegd. Neem ook gegevens over de pols en bloeddruk op.

10. Epicrisis

De geschiedenis van de bevalling in de verloskunde eindigtEpicrisis. Hier vindt u informatie over de datum en het tijdstip van de bevalling van de moeder en haar bevalling. De beschrijving van de periode van aanpassing en herstel van het organisme is bijgevoegd. Bovendien wordt informatie over het kind, het tijdstip en de datum van zijn geboorte, evenals een uittreksel uit het ziekenhuis opgenomen. Indien nodig is er informatie over de voorgeschreven behandeling en voorgeschreven medicijnen.

Wat is een normale geboorte

Het concept van "normale geboorte" is controversieel. Het is onmogelijk om ondubbelzinnig te zeggen door de punten dat het betrekking heeft op normale levering. Ook kunnen vrouwen niet worden gelijkgesteld en aangepast aan deze definitie. De bevalling is een delicaat proces dat vrijwel buiten het bereik ligt van nauwkeurige voorspellingen. Aan de universiteit van KSMU is er een kraamkliniek die de bevalling dichterbij brengt. Hier worden volledige onderzoeken uitgevoerd om schadelijke factoren te elimineren die schadelijk zouden kunnen zijn of die actiever zouden kunnen worden tijdens de bevalling. Na alle tests en onderzoeken is de geschiedenis van de levering van verloskundigen voltooid.

Normale geboorte (KSMU) staat onder toezichtartsen van de hoogste categorie, die zorgvuldig alle veranderingen in het vrouwelijk lichaam tijdens de bevalling volgen. Specialisten onderzoeken de genitale en urinewegorganen, en beoordelen ook de juistheid van hun vorming. Artsen bepalen de toestand van de zintuigen en het zenuwstelsel. Een vrouw tijdens de bevalling ervaart grote ladingen niet alleen fysiek, maar ook emotioneel, dus ze heeft een grondig onderzoek nodig. Dit helpt om verdere complicaties te voorkomen die de baby en moeder kunnen schaden.

Volgens de statistieken is "normale bevalling" mogelijk wanneerze worden gezien als een normale medische procedure. Dit helpt om de communicatie tussen de patiënt en de arts te onderscheiden, waarbij iedereen alles doet wat van hem wordt verlangd. De arts concentreert zich volledig op de vrouw in de bevalling en stelt een volledig beeld van haar toestand vast, zodat de geboorte goed zal verlopen. De vrouw moet op haar beurt onvoorwaardelijk de aanbevelingen van verloskundigen volgen en zich concentreren op het proces zelf.

Sommige statistieken

Als je naar de statistieken kijkt, is het percentagenormale geboorten is klein, slechts 10-20%. Er dient aan te worden herinnerd dat dit een proces is waarbij artsen niet ingrijpen. Als in de geschiedenis van een verloskundige contra-indicaties of ziektes voorkomen, dan beïnvloeden ze noodzakelijkerwijze de bevalling. Tot op heden zijn er veel medische instellingen die toezicht houden op universiteiten. Ervaren ervaren artsen en jonge professionals nemen deel aan het werk van de vrouw en proberen te maximaliseren dat alles goed ging voor de moeder en de baby. Kortom, we kunnen zeggen dat het belangrijkste document van een vrouw in de bevalling haar geschiedenis van de verloskunde is.

Normale arbeidsactiviteit is alleen mogelijkmet goed beheer en voortdurende controle van de arts. Als u statistieken geeft over de bevalling, gaf in 37% van de gevallen vrouwen die geen informatie over hun gezondheid verstrekten of onvolledig gaven, de geboorte met complicaties.

conclusie

De geschiedenis van de verloskunde is belangrijkeen document dat met speciale zorg moet worden ingevuld. De toekomstige gebeurtenissen hangen ervan af. Dit document bevat alleen betrouwbare en geverifieerde gegevens. Hier zou iedereen zeer openhartig en attent moeten zijn, omdat het leven van moeder en baby hiervan afhangt.

Artsen leren jarenlang hoe ze correct moeten opvullendocumenten, met name zoals de geschiedenis van de arbeid in de verloskunde. Normale praktijk van het vullen bestaat in alle gespecialiseerde medische instellingen. Bij het stellen van een diagnose moet de arts het in de geschiedenis voorschrijven en bewijs hiervan bijvoegen en de patiënt ook informeren over alle nuances in het verloop van haar zwangerschap.