Wat is infiltratieve tuberculose?
Infltratieve tuberculose verwijst naar secundairvormen van tuberculose en komt vooral voor bij volwassenen. Infiltrate ontwikkelt zich als een gevolg van ontsteking, gelegen rond verse haarden. Vaak blijft het stadium van ontwikkeling van verse haarden in de longen onzichtbaar en wordt de ziekte al in het stadium van het gevormde infiltraat gediagnosticeerd.
Gewoonlijk beïnvloedt infiltratieve tuberculoseverschillende pulmonale lobben, een subsegment, een segment of de gehele lob van de long. Het ziektebeeld van de ziekte is niet-specifiek en het is erg moeilijk om de symptomen van de ziekte te identificeren.
Zoals de geschiedenis laat zien,infiltratieve tuberculose kan beginnen acute of subacute en vaak doet denken kliniek griep of longontsteking. De lichaamstemperatuur snel stijgt tot hoge aantallen - 38-39S. De patiënt voelt algemene zwakte, soms is er pijn in de borst, droge en vervolgens natte hoest met sputum, soms met een kleine hoeveelheid bloed.
Als infiltratieve tuberculose acuut begint,het wordt vaak gediagnosticeerd als influenza of longontsteking. Er dient rekening te worden gehouden met het feit dat na één of twee weken, zelfs zonder behandeling of tijdens de verkeerde behandeling, de algemene toestand van de patiënt enigszins kan verbeteren, wat gepaard gaat met een afname van de temperatuur. Dit komt door het feit dat het verval van het infiltraat optreedt bij het hoesten van hoestmassa's. Als gevolg hiervan neemt de absorptie van toxische producten af en neemt de vergiftiging toe. De patiënt en de arts kalmeren, terwijl de infiltratieve tuberculose vordert. Na een tijdje werden alle symptomen van de ziekte hervat.
Als infiltratieve tuberculose ontstaatgeleidelijk, wat wordt waargenomen in ongeveer 40% van de gevallen, klagen patiënten over vermoeidheid, verminderde eetlust, algemene zwakte, zweten, voorbijgaande subfebriele toestand, lichte hoestbuien. Vaak letten dergelijke patiënten niet op deze symptomen, die gepaard gaan met overfatigue en roken.
In de geschiedenis van de ziekte van sommige patiënten is er bewijs van contact met een tuberculosepatiënt, of focale veranderingen in de longen, of focale tuberculose in het verleden.
Bij het onderzoeken van een persoon die lijdt aan infiltratielongtuberculose onthullen vaak geen speciale afwijkingen van de norm. Slechts in sommige gevallen is er een merkbare afname van het lichaamsgewicht, een lichte vertraging in de ademhalingsexcursie van de helft van de borstkas. Palpatie maakt het mogelijk om de spanning van de spieren van de schoudergordel te onthullen vanaf de zijkant van de laesie, de verandering in de vocale jitter boven de infiltratiezone. Verander percussiegeluid in de richting van botsen is alleen te zien met infiltraten met een diameter van meer dan 4 cm, liggend op een diepte van niet meer dan 4 cm van het uitwendige oppervlak van de borst. Auscultatoire ademhaling boven de plaats van een specifieke ontsteking kan ernstig zijn, met verlengde uitademing, soms verzwakt door een schending van de doorgankelijkheid van de bronchiën. Tijdens het verval van het infiltraat zijn vochtige fijne en medium borrelende geluiden te horen.
In het proces van effectieve behandeling van infiltrativetuberculose kan volledig worden opgenomen. Dergelijke gevallen vanuit hun eigen praktijk kunnen veel phthisiatricians leiden. Maar, zoals de bijna elke medische voorgeschiedenis van TB, infiltratieve tuberculose leidt tot de vorming in situ van specifieke ontsteking foci verdicht, terwijl de meer of minder ernstige fibrotische veranderingen. Soms verdwijnt perifocale infiltratie en wordt de hoofdfocus van de focus ingekapseld. Afhankelijk van de grootte van dergelijke ingekapselde caseïne, wordt een kogel- of tuberculoma-focus gevormd. Als infiltratie niet volledig wordt geabsorbeerd en bindweefsel groeit in zijn plaats gevormd induratum veld. Als gevolg van de krimp van de aandelen infiltraten kan cirrose van de long kwab vormen. Indien een verkeerde behandelingsholte verval niet genezen, gevormd fibrotische de wand. In dit geval, infiltratieve tuberculosis steeds complexere vormen van de ziekte - caverneuze of fibrocavernous.