Longvinnen zijn de veroorzaker van paragonimosis. Paragonymosis bij de mens: symptomen, behandeling, preventie

Infectieziekten zijn een van de meest voorkomendede meest voorkomende groepen van menselijke pathologieën. Een aparte groep onder hen is parasitaire ziekten. Eén zo'n proces is de longparagonymosis.

Wat is het?

Paragonymosis is een besmettelijke ziekte,Het wordt veroorzaakt door een parasiet van de groep trematoden - ringwormen. Het beïnvloedt voornamelijk longweefsel, spieren. De hersenen zijn vrij zelden betrokken bij het infectieuze proces.

De veroorzaker van de ziekte is paragonimuswestermani (of zijn andere naam - "longblaasjes") - heeft een eivormige vorm, een roodbruine kleur. Zijn hele lichaam is bedekt met kleine stekels, wat een sterkere fixatie in de weefsels van het lichaam van de parasietdrager mogelijk maakt. De buik heeft een sucker, die ook een fixatiefunctie uitvoert.

De ziekte wordt gekenmerkt door bepaalde zones van infectie en endemiciteit. Verwijst naar zoonosen.

Als een niet tijdig gestarte behandeling kan leiden tot ernstige complicaties, waarvan sommige levensbedreigend zijn.

Hoe komt de infectie en welke kenmerken heeft de parasiet?

Verspreiding van de ziekte

Longblaasjes zijn wijd verspreid in de middelste rijstrook. Meestal worden uitbraken van deze ziekte waargenomen in Rusland en Azië.

De tussengastheer van de trematode is kleine rivierkreeft en geleedpotigen. De ultieme gastheer is kleine knaagdieren, muskusratten, bevers, wolven, vossen. De laatste eigenaar bevat ook een persoon.

In het menselijk lichaam penetreren de longvinnen bij het eten van verkeerd bereide rivierkreeften en krabben.

Eieren van de parasiet worden met uitwerpselen en urine uit het lichaam uitgescheiden. Als je in de externe omgeving komt, sterven sommigen van hen, en een deel, dat in het water valt, zet de cyclus van ontwikkeling van de worm voort.

In het menselijk lichaam is de worm gelokaliseerdvoornamelijk in het longweefsel - zijn kleine bronchiolen. Van daaruit kan verspreiding door de lymfevaten binnendringen in andere delen en organen van het menselijk lichaam, wat leidt tot een gecompliceerde loop van het infectieuze proces.

Hoe vindt de levenscyclus van deze ziekteverwekker plaats?

Ontwikkeling van de parasiet

Hoe ontwikkelt de longblaasjes zich? De levenscyclus bestaat uit drie fasen:

De eerste van deze vormen heeft miracidia (nimf). Deze fase is de eerste en de parasiet passeert deze nadat hij het ei heeft verlaten. In water penetreert miracidium het lichaam van de eerste tussengastheer, het zoetwaterweekdier. Tijdens de eerste vijf maanden vindt ongeslachtelijke voortplanting plaats in het lichaam van het weekdier, waardoor het sterft, en een groot aantal cercariae komt het water binnen, de tweede fase van de ontwikkeling van de parasiet. Deze larven hebben mobiliteit en dringen invasief in het lichaam van hun tussengastheer binnen, d.w.z. door het oppervlak van hun lichaam.

De worm dringt in dit stadium door tot het lichaam van krabben en krabben, waar het zich ontwikkelt tot metacercaria - de derde fase van ontwikkeling. Deze vorm is al pathogeen voor mensen.

In de darm van een persoon verlaat de metacercaire zijn omhulsel en migreert naar de longen, waar de fixatie en verdere eivorming plaatsvindt.

Kliniek van de ziekte

Hoe kan men vermoeden dat paragonimosis zich heeft ontwikkeld? Symptomen van deze ziekte zijn vrij niet-specifiek, wat een meer nauwkeurige en gedetailleerde diagnose vereist.

De ziekte kan voorkomen in de vorm van verschillende vormen - buik- en borstvliesontsteking.

Abdominale vorm meestal optreedt met de kliniek van enteritis of hepatitis, kan leiden tot de ontwikkeling van parasitaire peritonitis relatief gunstig natuurlijk.

De pleuropulmonale vorm van de ziekte komt tot uiting inhet merendeel van de zieke. Er is een temperatuurstijging tot 38 graden en hoger, een sterke hoest met de passage van etterende bloederige sputum met eieren van de parasiet. Er is ook een kliniek met longontsteking, pleuritis.

Wanneer de parasiet zich aan de buitenste randen van de longen bevindt, is het mogelijk om de pariëtale cysten te vormen met de ontwikkeling van pleuraal empyeem of pleuritis.

Met de progressie van de ziekte ontwikkelt diffuse pneumosclerose met verslechtering van alle functies van externe ademhaling.

Mogelijke scheuring van longweefsel met de ontwikkeling van pulmonaire bloeding.

complicaties

De ziekte zelf is vrij moeilijk, maar er kunnen verschillende complicaties zijn. Hoe is de gecompliceerde paragonimosis? De symptomen ervan zijn als volgt.

Met het overwicht van de buikvorm is perforatie van de darm met de ontwikkeling van de peritonitiskliniek en de vorming van empyema van het buikvlies en phlegmon mogelijk.

De longvorm wordt gecompliceerd door bloeding, de vorming van pleurale effusie en longinfarct. Gevaarlijke ontwikkeling van cysten op het gebied van ijver van het hart naar de linker long.

Met hematogene of lymfogene verspreidingeen parasiet is mogelijk, het drijft in verschillende organen en weefsels. Hersenen in paragonimose worden zelden aangetast, maar het is mogelijk om parasitaire meningitis en meningoencephalitis te ontwikkelen.

Pagoneum longziekte kan leiden tot de vorming vanintrapulmonaire cysten. Dit gebeurt wanneer, in het geval van onvoldoende uitgevoerde anthelminthische therapie, de worm, om de effecten van geneesmiddelen te vermijden, om zich heen een dichte verkalkte capsule vormt, die het mogelijk maakt om ongunstige omstandigheden af ​​te wachten (in dit geval de werking van de geneesmiddelen). Dergelijke cysten vereisen chirurgische interventie.

Diagnose van de ziekte

Welk soort onderzoek zal helpen bepalen of de longblaasjes het lichaam zijn binnengedrongen?

Eerst moet een algemene bloedtest worden uitgevoerd. Daarin zijn de interessantste indicatoren ESR, het aantal erytrocyten en eosinofielen.

De klachten van de patiënt, evenals zorgvuldig verzamelde anamnese (het eten van rivierkreeften of krabben, gebruikmakend van stromend water uit rivieren in endemische gebieden) zal ook helpen.

Met helminthiasis zullen eosinofielen en ESR worden verhoogd. Het niveau van erythrocyten neemt af met een langdurig huidig ​​proces.

Van instrumentele methoden is het bestefluorografie. Het maakt het mogelijk de aanwezigheid van holtevorming in het longweefsel te bepalen, om de lokalisatie en afmetingen ervan te onthullen. Op basis van de gegevens van de foto wordt een diagnose gesteld.

Onderzoek van sputum maakt het mogelijk om eitjes van de worm te identificeren, evenals bloedaders met bloedingen die beginnen.

behandeling

Hoe wordt deze ziekte behandeld?

Parasieten in de menselijke longen vormen een behoorlijk ernstig probleem, dus de behandeling zou zo vroeg mogelijk moeten beginnen en het doel moeten nastreven om het helminth te doden.

Het belangrijkste medicijn dat wordt gebruikt voor de behandelingparagonimosis, is de "Praziquantel." De dosis ervan wordt berekend op basis van het aandeel van 60-70 mg van het geneesmiddel per kilogram lichaamsgewicht. Deze remedie voor parasieten wordt gegeven in drie doses na elke maaltijd. Het medicijn wordt van binnen gebruikt.

Bovendien kunt u en hulpmiddelen gebruiken zoals "Emetin", "Chloksil", maar het effect van hun ontvangst is veel kleiner dan van "Prazikvantel."

Bij het vormen van massale cysten is chirurgische verwijdering vereist. In sommige gevallen, vooral als de cysten groot zijn, kan pneumonectomie nodig zijn: verwijdering van de hele long.

Bij hersenletsel is de behandeling alleen chirurgisch.

het voorkomen

Wat moet ik doen om paragonimose te voorkomen? Preventie kan verschillende activiteiten omvatten:

• Eerst en vooral moet u de regels voor het bereiden van zoetwatergeleedpotigen zorgvuldig naleven. Het grootste aantal paragonimose-infecties valt precies onder het niet naleven van culinaire vereisten en normen.
• Een deel van de verspreiding van de ziekte kan zijninvloed door rivieren en beken van de ziekteverwekker te reinigen. Het is nogal moeilijk om dit te doen, omdat als gevolg van actieve acties de bestaande flora en fauna van deze regio kunnen sterven.

Als er een vermoeden van een ziekte is(het optreden van een hoest of andere symptomen), in profylactische doeleinden kunt u "Prazikvantel" binnen 4-5 dagen poprinimat. Vertrouw echter niet op zelfbehandeling, want je kunt alleen jezelf pijn doen. Het is beter om de hulp in te roepen van een gekwalificeerde specialist om te bepalen wat voor soort ziekte het is en een competent behandelplan heeft gemaakt.

vooruitzicht

In het algemeen, als de patiënt vroeg beroep deedhet stadium van het begin van de symptomen, en het proces had geen tijd om volledig te activeren, de diagnose werd tijdig uitgevoerd en er werd een adequaat behandelplan toegewezen, de prognose is vrij gunstig. Veel mensen zijn volledig genezen van paragonimosis.

Als het proces was gestart en in de longener zijn cysten gevormd, de prognose is iets slechter. Kleine cysten hebben mogelijk geen significant effect op het lichaam; Grote exemplaren moeten worden verwijderd, wat als gevolg kan leiden tot invaliditeit van de patiënt. Over het algemeen gaan patiënten na de operatie door met het normale leven met enkele beperkingen op fysieke activiteit en werk.

De meest ongunstige prognose is wanneer de pathogenen in de hersenen terechtkomen. Als de tijdige maatregelen niet worden genomen, is een dodelijke afloop mogelijk.