Breuk van de hand: symptomen, diagnose en behandeling
Niemand is immuun voor verwondingen, inclusiefernstig. In dit geval kunnen bewoners niet altijd de ernst van de schade bepalen, wat erg belangrijk is voor een tijdige behandeling. Een fractuur van de hand is geen uitzondering, omdat het slachtoffer soms niet beseft dat het bot is gebroken. Om deze reden is het belangrijk om de belangrijkste symptomen van fracturen te bestuderen.
De essentie van het probleem
In de winter of met een actieve levensstijl zijn sterke vallen mogelijk met de nadruk op de borstel. Ook in dit deel van de handen kan een tastbare klap gedeeld worden, bijvoorbeeld in de productie.
Bij dergelijke invloeden is de breuk van een borstel niet uitgesloten.
Een trauma van dit type kan drie vormen hebben:
- fracturen van metacarpale botten;
- vingerkootjes van de vingers (komen het meest voor);
- botten van de pols.
Men kan niet voorbijgaan aan het feit dat een fractuursoms vergezeld van een verschuiving, die gepaard gaat met extra complicaties, dus als u effecten op de borstel hebt die ernstige pijn veroorzaakten, moet u naar een arts gaan.
Classificatie van de ziekte
Misschien weet niet iedereen hiervan, maar in de sfeerer is een internationale classificatie van ziekten. In dit datasysteem worden aan elke ziekte en zijn variëteiten een specifieke code toegewezen, die wordt aangegeven met een cijfer en letters.
In de ICD wordt een fractuur van de hand geplaatst in sectie S00-T98(subkoppen van 60 tot 69), die zich bezighoudt met verwondingen, vergiftiging en andere gevolgen van externe invloeden. In dit deel van de internationale classificatie worden alle feitelijke soorten fracturen die de pols en pols verwonden (eerste, tweede metacarpale botten, duim, meerdere laesies, enz.) Vastgesteld.
Met behulp van deze gegevens kunt u het specifieke type fractuur nauwkeurig bepalen en een competente, nauwkeurige diagnose stellen.
symptomen
Breuk van de botten van de hand is moeilijk om niet op te merken, maar laten we toch bepaalde signalen noemen die het niet zullen toelaten het te verwarren met een blauwe plek.
Om te beginnen is het noodzakelijk om de belangrijkste symptomatologie te bepalen:
- Wanneer je probeert je vingers te ontgrendelen, is er veel pijn;
- aan de achterzijde wordt een opvallende zwelling gevormd;
- als een ernstig letsel is opgelopen, kan de algemene toestand van het slachtoffer verslechteren;
- In het borstelgebied is vervorming merkbaar.
Tegelijkertijd krijgt de huid een blauwachtige tint en kan er niet alleen pijn worden gevoeld wanneer de vingers niet gebogen zijn, maar ook tijdens eventuele, zelfs kleine, bewegingen.
Scafoïd en metacarpale botten
Na de schade aan deze onderdelen van de borstelEnige tijd later lijkt het oedeem elke beweging problematisch te maken. Als de metacarpale hoofden gebroken waren, zouden zwelling en misvorming op de achterkant van de handpalm verschijnen, direct op de plaats van de verwonding.
Maar de breuk van de borstel in het gebied van het scafoïdbotkan leiden tot extra problemen naast de belangrijkste gevolgen van trauma. Meestal is dergelijke schade een gevolg van de val, waarbij het slachtoffer de nadruk legde op de handpalm. Dientengevolge treden pijnlijke gewaarwordingen op aan de basis van de hand vanaf de zijkant van de duim. In dit geval kan de pijn worden gekenmerkt als pijnlijk, constant, met lage intensiteit. Er is geen misvorming in zo'n trauma, en een lichte zwelling verschijnt echter. Dit is de essentie van het probleem.
Wanneer het slachtoffer na de val niet voeltsterke pijnsensaties en geen tekenen van vervorming van de borstel waarnemen, het blijft verre van het besef dat er een breuk optrad. Uiteindelijk kan alles worden teruggebracht tot zelfbehandeling zonder professionele diagnostiek en de hulp van gekwalificeerde medici. In sommige gevallen wordt het slachtoffer beslist om de dokter te bezoeken na een paar maanden vanaf het moment dat de breuk van de hand werd ontvangen. Schade aan andere botten, naast scafoïd en metacarpaal, wordt zelden geregistreerd.
Het is de moeite waard om te weten dat fracturen en blauwe plekken verschillende veel voorkomende symptomen hebben: zwelling en scherpe of pijnlijke pijn. Daarom moet u na een val of een andere externe impact in elk geval het ziekenhuis bezoeken.
Als er een breuk van de borstel met verplaatsing was, dan is waarschijnlijk chirurgie nodig, namelijk osteosynthese en herpositionering. Dit feit onderstreept eens te meer de noodzaak van een tijdige diagnose.
Kenmerken van kinderfracturen
In eerste instantie is het de moeite waard aandacht te schenken aan het feit datOrganische stoffen in de botten van kinderen aanzienlijk hoger dan die van volwassenen. Dientengevolge, het omhulsel dat het bot (periost) beschermt, ook een betere hardheid en elasticiteit. Met deze functies kunnen kinderen van een gebroken hand dragen op een andere manier.
Dit zijn de volgende verschillen van verwondingen bij volwassenen:
1. Bij patiënten van de jongere leeftijdsgroep na een trauma is een onafhankelijke correctie van de residuele verplaatsing mogelijk. Dit vermogen wordt verklaard door de actieve werking van de spieren en de snelle groei van botweefsel.
2. Weefsels en beschadigde structuren bij kinderen herstellen veel sneller en gemakkelijker dan bij volwassenen vanwege het versnelde verschijnen van eeltplekjes en de hoge doorbloeding van het periost.
3. Kinderen fracturen zijn ook anders in dat de blessure meer lijkt op buigen of botbreuk. Om dezelfde reden blijft de verplaatsing van fragmenten onbeduidend.
Bij zo'n trauma zal het kind huilen enin een merkbaar geagiteerde toestand blijven. In de rest heeft de hand na de fractuur bij kinderen dezelfde veranderingen als bij volwassenen (zwelling, verlies van mobiliteit, misvorming, pijn, zwelling, enz.).
Vanzelfsprekend om het lichaam van het kind te herstellentrauma is gemakkelijker, maar dit betekent niet dat u het probleem van de behandeling licht kunt behandelen. De deelname van artsen in deze zaak is verplicht en zo snel mogelijk.
Eerste hulp
Als na een verwonding de tekenen die kenmerkend zijn voor een fractuur opduiken, moet u klaar zijn om enkele eenvoudige maar belangrijke acties uit te voeren.
Allereerst is het belangrijk dat het slachtofferverdoving, waarna zijn borstel moet worden gerepareerd. Dergelijke acties zullen het getroffen gebied beschermen tegen bijkomende schade als gevolg van willekeurige bewegingen. In het geval dat u te maken krijgt met een open fractuur, is de eerste taak die moet worden uitgevoerd het stoppen van het bloeden en snel.
De volgende belangrijke actie is verwijdering vanbeschadigde penseel van alle decoraties. Dergelijke maatregelen worden veroorzaakt door een mogelijke mechanische verstoring van de bloedcirculatie door de druk van ringen of armbanden. Als er zwelling is, wordt het verwijderen van sieraden bovendien veel moeilijker.
Als er een breuk van de vinger van de hand is, is het noodzakelijk om de beschadigde plek koud aan te brengen en daardoor het optreden van oedeem te vertragen. Deze actie vermindert ook de pijn.
diagnostiek
Om de kenmerken van het trauma te bepalen die je nodig hebtNeem in eerste instantie contact op met een traumadokter die de oorzaak van de verwonding van de patiënt leert, de borstel inspecteert en na de palpatie naar een radiografisch onderzoek stuurt.
De laatste methode is trouwens buitengewoon belangrijk sindsdienmaakt het mogelijk de breuk van de hand te onderscheiden van dislocatie of trauma van het radiale bot. De bottom line is dat de bovenste rij van de botten van de pols is verbonden met de radiale gewricht, in geval van schade die de pijn kan geven aan de pols.
Bepaal in deze situatie het exacte gebiedlaesies zonder radiografie zullen uiterst problematisch zijn. Op basis van deze informatie kan men een voor de hand liggende conclusie trekken: om thuis behandeld te worden nadat een verwonding aan de hand, en meer nog de borstel, een ernstige fout is.
behandeling
In de overgrote meerderheid van de gevallen operationeelinterferentie met een handletsel is niet vereist. Voor efficiënter en sneller herstel worden fragmenten van het aangetaste bot gefixeerd door middel van een verband dat vaak de elleboog bereikt.
In 7 dagen na een dergelijke fixatie is de radiografie van de borstel voltooid. Dit maakt het mogelijk om te bepalen hoe het beschadigde gebied samen groeit. Het verband wordt in de meeste gevallen in 4-5 weken verwijderd.
Als een vinger (één falanx) zonder voorspanning werd gebroken, dan zal als een herstellende maat de overlay worden gebruikt.
In het geval dat u te maken krijgt met een fractuureerste metacarpale bot, herpositionering van fragmenten wordt uitgevoerd, en binnen twee dagen vanaf het moment van trauma. Voor de bevestiging kunnen gips, pennen en spaken worden gebruikt. Bij verwondingen zonder de verplaatsing van andere metacarpale botten na herpositionering, zal het voldoende zijn om gips te hebben.
Wat betreft de breuk van het scafoïdbot, zijnbehandeling is het moeilijkst. In de meeste gevallen is gips geschikt voor fixatie, maar niet altijd. Het is vermeldenswaard dat het veel moeilijker is om een dergelijk trauma te behandelen als de breuklijn door het bot gaat. In dit geval kan de restauratie tot zes maanden duren.
Als je een vinger moet behandelen, repareer dan alleen de beschadigde falanx en gedurende een minimumperiode. De positie van de vinger blijft halfgebogen.
Soms moet je een zwaardere fractuur behandelen. Een offset van de borstel kan bijvoorbeeld het herstelproces aanzienlijk bemoeilijken. De meest effectieve methode van blootstelling is in dit geval een open of gesloten herpositionering. Een andere complicerende factor kan een open fractuur zijn, voor de behandeling van welke chirurgische ingreep, of liever, huidplastics, wordt gebruikt.
herstel
Veel patiënten willen weten of hunfunctionaliteit borstel na breuk en daaropvolgende herstel. Het resultaat hangt grotendeels af van de acties van de slachtoffers zelf. Dat de botten weer zo mobiel zijn als vóór de blessure, ze moeten zich voortdurend ontwikkelen. Maar het starten van een dergelijke activiteit is alleen zinvol nadat de arts heeft bevestigd dat het bot samen is gegroeid.
Start herstel is beter met de longenoefeningen (flexie-extensie, rotatie van de handpalm, etc.). Scherpe bewegingen zijn gecontra-indiceerd. Het duurt enkele weken om te werken. In sommige gevallen, voor een volledig herstel, moet je een half jaar lang hard werken aan de staat van de borstel.
Tegelijkertijd moet elke amateuractiviteit worden uitgesloten - alle oefeningen, evenals hun intensiteit en duur moeten worden gecoördineerd met de behandelende arts.
uitslagen
Een fractuur van de hand is een zeer onaangenaam trauma,die het leven van het slachtoffer aanzienlijk bemoeilijkt. Maar dit probleem kan worden opgelost als u onmiddellijk naar de artsen gaat en een gekwalificeerde behandeling start.