Stenose van het wervelkanaal

Stenose van het wervelkanaal vertegenwoordigt een chronisch proces van penetratie in de ruimten die het ruggenmerg en de zenuwwortels van het kraakbeen in beslag nemen,
weke delen en botstructuren. Stenose omvat geen vernauwing van het kanaal,
veroorzaakt door hernia's.

Stenose van het wervelkanaal wordt gekenmerkt door algemene manifestaties en wordt gediagnosticeerd door magnetische resonantie beeldvorming en computertomografie, evenals spondylografie (radiografie van het wervelkanaal).

Stenose van het wervelkanaal wordt onderscheidenidiopathisch, dat wil zeggen aangeboren, verworven en gecombineerd. De ziekte leidt tot compressie van wortels en ruggenmerg met manifestaties van neurologische symptomen. De meest voorkomende stenose is de lumbale regio. De oorzaken kunnen traumatisch zijn
laesies, tumoren, verdikking van het gele ligament, groei van osteophyten, uitsteeksel
schijven, artrose van de facetgewrichten, stenose van de wervelslagaders.

Congenitale stenose wordt veroorzaakt door een individukenmerken van de wervelkolom, verworven in zijn basis heeft een verscheidenheid van redenen, zoals de ziekte van Bechterew, de vorming van post-operatieve littekens en verklevingen, de ziekte van Forestier en anderen. Pathofysiologische mechanismen zijn ischemie, stenose
vertebrale arteriën, aseptische ontsteking en verhoogde epidurale
Druk die het gevolg is van chronische compressie
neurovasculaire systemen van het wervelkanaal. Als gevolg hiervan
onregelmatigheid van de bloedtoevoer naar zenuwstructuren van het wervelkanaal. verlagen
het niveau van inkomend bloed leidt tot ischemie van zenuwwortels en paardenstaart.
Met de versterking van biochemische processen neemt de behoefte aan zuurstof toe,
dus de pijn komt in de regel voor tijdens het lopen. toegenomen
epidurale druk is de oorzaak van het ontstekingsproces.

Vaak treedt verworven stenose opde laatste fase van osteochondrose, wanneer er compenserende processen zijn gericht op het stabiliseren van het wervelmotorische segment. Er is artrose van de tussenwervelgewrichten en de groei van botweefsel in de vorm van osteophyten. Symptomen van de ziekte zijn pijnlijke gewaarwordingen die voortkomen uit irritatie van de zenuwwortels. Met de ontwikkeling van de ziekte wordt de toediening aan het ruggenmerg van voedingsstoffen en zuurstof verminderd. Als gevolg hiervan is er tijdens fysieke activiteit zwakte en pijn in de ledematen en de wervelkolom. Manifestaties van stenose zijn een schending van de gevoeligheid van de benen, hypertrofie van de spieren, syndroom van claudicatio intermittens, lumbulgia. Om de oorzaken van de ziekte te identificeren, wordt computertomografie gecombineerd met een myelogram, gebaseerd op de analyse van de resultaten waarvan een diagnose wordt gesteld - stenose van het wervelkanaal. De behandeling kan snel en conservatief zijn.

Therapie omvat het gebruik van ontstekingsremmende,vasculaire en antialgische medicijnen. Medicamenteuze behandeling wordt gecombineerd met massage, fysiotherapie, epidurale introductie van steroïden (diprospan, kenalog). In veel gevallen worden glucocorticoïde hormonen gebruikt in combinatie met anesthetica. Chirurgische behandelingsmethoden omvatten de installatie van stabilisatie- en interstitiële fixatiesystemen, decompressieve laminectomie. laminectomie
bestaat uit het resecteren van structuren die leiden tot compressie van de zenuwwortels en
paardenstaart. Verbetering van de resultaten van het laminectomiesysteem aanzienlijk
stabilisatie. De toepassing van interstitiële dynamische fixatie vermindert de belasting op de kolommen van de achterste steun en breidt het gebied van het wervelkanaal uit. Als gevolg hiervan is het lumbalgisch syndroom verminderd.

Stenose van het wervelkanaal is een vrij ernstige pathologie van de wervelkolom, waarmee men niet moet grappen. Wanneer de eerste tekenen verschijnen, moet u contact opnemen met een specialist.