Behandeling en eerste hulp bij nasale bloedingen

In het dagelijks leven zijn bloedneuzen dat nietis een zeldzaamheid en kan zowel bij een volwassene als bij een kind gebeuren. Op het eerste gezicht is dit een absoluut onschadelijk fenomeen, maar in feite kan een ernstige pathologie zich laten voelen. Geconfronteerd met deze situatie, is het belangrijk om te weten welke eerste hulp voor bloedneuzen aan de patiënt moet worden gegeven, omdat deze aandoening zeer gevaarlijk is en in sommige gevallen levensbedreigend is.

Algemene informatie

De pathologische aandoening, waarbij bloed wordt uitgescheiden uit de neusholtes, wordt epitaxis genoemd. Het fenomeen komt vrij vaak voor, het kan op elke leeftijd voorkomen.

Als de aanvallen zeldzaam zijn, patiëntenpraktisch niet richten tot de dokter en geïmproviseerde agenten stoppen een nasale bloeding. De redenen, eerste hulp, behandelingsmethoden zullen verschillen in het geval dat recidieven met groot bloedverlies vaak voorkomen en een verslechtering van het welbevinden veroorzaken.

Oorzaken van loopneus

Er zijn lokale en algemene oorzaken van nasale bloedingen.

Lokale redenen zijn onder andere:

• Verwonding van de neus (breuk, blauwe plek).
• Neoplasmata in de neusholte (poliepen, tumoren).
• Dystrofische veranderingen (kromming septum, chronische atrofische rhinitis stap).
• Verbrandingen van de neusholte van verschillende etiologieën.
• Droogte van het neusslijmvlies.
• ENT-pathologie (adenoïden bij kinderen, sinusitis).

Veel voorkomende redenen:

• Een sterke toename (hypertensie) of een verlaging van de bloeddruk (hypotensie).
• Oververhitting van het lichaam, zonnesteek.
• Ziekten van de cardiovasculaire bloedvormende systemen.
• Pathologie van nieren, lever.
• Hormonale reorganisatie (zwangerschap, het begin van de menstruatie bij meisjes).
• Fysieke belasting.
• Bloedarmoede.
• Vreemd lichaam in de neus (vooral in de kindertijd).

Ondanks het feit dat de pathologie meestal passeertonafhankelijk (met behulp van bepaalde manipulaties), moet in elk geval het eerste medische hulpmiddel voor nasale bloedingen worden verstrekt. Het is raadzaam om dit in de kortste tijd te doen, zodat bloedverlies niet leidt tot een verslechtering van het algemene welzijn.

Neusbloedingen: soorten

In de medische praktijk onderscheiden nasalebloeden op de plaats van lokalisatie, intensiteit, duur. In 90% van de gevallen valt de pathologie op de Kisselbach-zone (het anterieure deel van het neustussenschot met de vasculaire plexus). Op dit punt bevinden de vaten zich dicht bij het oppervlak. Deze bloeding is niet intensief en vormt geen gevaar voor het leven.

Wanneer de achterlocatie is beschadigd, grootbloedvaten, er komt een aanzienlijke hoeveelheid bloed vrij. Het verstrekken van eerste hulp bij neusbloedingen moet in dit geval onmiddellijk plaatsvinden en door specialisten worden uitgevoerd. Intensieve bloeding om jezelf te stoppen is bijna onmogelijk.

De intensiteit en het volume van verloren bloed worden onderscheiden:

• Licht nasaal bloedverlies - verstrijkt zonder de uitgesproken symptomatologie van verslechtering van de gezondheidstoestand van de patiënt. Verliest tot enkele milliliter bloed, wat geen bedreiging vormt voor het leven.
• Gematigde (gematigde) epistaxis - de patiënt kan zich malaise voelen, het geluid van de oren zien verschijnen, de bleekheid van de huid. Ongeveer 15% van het bloed is verloren (niet meer dan 300 ml).
• Ernstig (intensief) nasaal bloedverlies -In dit geval moet de eerste medische hulp aan de patiënt onmiddellijk worden verstrekt. Het bloedverlies kan oplopen tot 1 liter. Dit is beladen met hemorragische shock, verlies van bewustzijn, een scherpe daling van de bloeddruk.

diagnostiek

Bij het aanvragen van een gekwalificeerde medischeDe specialist voert een eerste onderzoek uit en interviewt de patiënt. Soms wordt een differentiële diagnose gesteld om neusbloedingen te onderscheiden van longbloedingen of maagbloedingen.

Om het type pathologie te bepalen, benoemt de artsRhinoscopie (endoscopie van de neus). De procedure zal toelaten om de bron van bloedingen te onderzoeken, materiaal voor analyse te nemen en microchirurgische ingrepen uit te voeren. Röntgenfoto's zijn nodig voor vermoedelijke fracturen.

Waarom bloedt de neus bij kinderen?

De meest voorkomende oorzaak van nasalebloeden bij kinderen - schade aan de neusholte. Meestal gebeurt dit bij het oppakken van een vinger in de neus, maar het kan ook gebeuren nadat een buitenaards object heeft geraakt (kleine speelgoedonderdelen, knoppen). Op tijd moet er eerste hulp voor neusbloedingen aan het kind worden verstrekt.

In de adolescentie wordt het organisme blootgesteld aan hoge belastingen (educatief, fysiek, psycho-emotioneel) en hormonale veranderingen, die ook de ontwikkeling van pathologie kunnen veroorzaken.

Eerste hulp bij nasale bloedingen: een algoritme van acties

Bij het assisteren van een patiënt met epistaxis, moeten de volgende regels worden gevolgd:

• De patiënt moet gerustgesteld worden. Emotionele overexcitatie, opwinding verhogen de hartslag, wat op zijn beurt het bloedverlies verhoogt. Hiervoor is het genoeg om soepel en diep te ademen.
• Om de juiste positie te geven. Het is wenselijk om de patiënt te plaatsen, zijn hoofd iets naar voren te kantelen. Het is ten strengste verboden om je hoofd achterover te gooien! In deze situatie zal het bloed de maag binnenkomen, wat kan leiden tot braken. Buig je hoofd naar voren, je kunt de hoeveelheid bloed die verloren gaat volgen.
• Druk met je vingers op de vleugels van de neus. Dit zal helpen om de bloedvaten te klemmen.
• Breng koud aan op het gebied van de neusbrug (ijs bevochtigd met koud water doek).
• Druppels vasoconstrictieve druppels in de neusholtes ("Naphthyzin", "Farmazolin") druppelen.
• Breng wattenstaafjes in de neus. Dit gebeurt met het vermoeden van rugbloedingen of als de hierboven beschreven maatregelen niet werken. Voor een beter effect worden tampons bevochtigd met een oplossing van waterstofperoxide.

Gespecialiseerde eerste hulp bijNeusbloedingen zijn noodzakelijk als u het niet binnen 20 minuten zelfstandig kunt stoppen. In dit geval moet de patiënt (zonder enige twijfel) een ambulance bellen.

voorzorgsmaatregelen

Een patiënt met epistaxis kan dat nietstapelen. Deze situatie zal alleen de afgifte van bloed verhogen, wat de longen of de slokdarm kan binnendringen. Het is ook verboden om je neus te blazen om de neusholtes vrij te maken van bloedstolsels. Dit zal leiden tot stolselbreuk en herhaalde bloeding.

Eerste hulp bij nasale bloedingen bij kinderenverschilt niet van dat van volwassenen, maar ouders moeten de acties van het kind coördineren. Als de oorzaak van de pathologie het binnendringen van een vreemd voorwerp is, is het verboden het onafhankelijk te extraheren. Elke dergelijke manipulatie kan het slijmoppervlak verder beschadigen en het bloeden vergroten.

Als een bloeding is gebruikttampon, moet het worden bevochtigd met waterstofperoxide voordat het uit het neusgat wordt verwijderd. Wanneer u een droog wattenstaafje uittrekt, kunt u het gevormde bloedstolsel beschadigen en zal het bloed opnieuw worden aangebracht.

Medische zorg moet zijnfrequente recidieven neusbloedingen. Er aanwijzingen zijn braken met bloed in de patiënt, hoge bloeddruk, aanwezigheid van pathologieën die de vorming en de bloedstolling, nasale trauma, massief bloedverlies.

Hoe te behandelen?

In ernstige gevallen een specialisteerste hulp. Bij nasale bloeding, die meer dan 20 minuten duurt, is ziekenhuisopname van de patiënt noodzakelijk. Medicamenteuze therapie zal door een arts worden geselecteerd, afhankelijk van het type pathologie. Hemostatische geneesmiddelen kunnen intramusculair (intraveneus) of oraal worden voorgeschreven.

Bloedstolling neemt toe:

• "Dicinon" (natrium-etamzilaat) - wordt in de vorm genomentabletten of geïnjecteerd. Produceert een snel hemostatisch effect en veroorzaakt geen verhoogde coagulabiliteit, waardoor het langdurig (volgens het recept van de arts) kan worden gebruikt.
• Calciumchloride - wordt voorgeschreven om het effect van hemostatische geneesmiddelen te verbeteren. Bevordert de verbetering van vasoconstrictie.
• Aminocopronzuur - vermindert vasculaire permeabiliteit en blokkeert het proces van verdunning van bloed. Het wordt intraveneus toegediend, maar het heeft enkele contra-indicaties.
• "Vikasol" - een analoog van vitamine K, wordt voorgeschreven voor problemen met de bloedstolling.

U kunt aan het probleem werken met behulp van traditionele recepten voor medicijnen. Planten zoals een herderstas, brandnetel en duizendblad, hebben hemostatische eigenschappen.

Chirurgische methoden

In zeldzame gevallen, wanneer eerste hulp bij nasalebloeden en medicijnen bieden geen positieve resultaten, geïllustreerd chirurgie. De meest eenvoudige toewijzing chirurgisch stopt bloed uit de neusholte moxibustie slijmvliesoppervlak (coagulatie) laser, elektriciteit, ultrasound, vloeibare stikstof of speciale stoffen (zilvernitraatoplossing, trichloorazijnzuur).

Afhankelijk van de ernst van de nasale bloeding en de frequentie van terugvallen, kan een toediening van de neus van "Lidocaine" of "Novocaine", de ligatie van bloedvaten, worden voorgeschreven onder het slijmvlies.