Focale pneumonie

Focale pneumonie is een ziekte diegekenmerkt door een symptomatisch complex van ontsteking van het longweefsel. Het kenmerk is de diversiteit van etiologische, pathogenetische, klinische symptomen. Een kenmerkend kenmerk van de ziekte is de beperking van ontsteking binnen de grenzen van de long, acinus of segment.

Focale pneumonie is vaak een gevolgcomplicaties van andere ziekten (bijvoorbeeld met bloedcongestie in een kleine cirkel van circulatie, hypostatische pneumonie optreedt) of onafhankelijk. De ontwikkeling van het proces begint met de bronchiën, dus wordt het ook bronchopneumonie genoemd.

De ziekte is ingedeeld volgensde grootte van inflammatoire foci. Volgens dit principe is longontsteking verdeeld in kleine focale, grote focale en drainage. Vaak is het proces gelokaliseerd in lobules van de long binnen een bepaald segment. In dit geval worden de gebieden met normaal weefsel afgewisseld met pathologische inflammatoire foci.

Focale pneumonie treedt op wanneerinfectieuze agentia: stafylokokken, streptokokken, pneumokokken, proteïnen, legionella, intestinale staven, anaerobe microben, protozoa, mycoplasma's, chlamydia, virussen.

Ziekteverwekkers dringen door in het longweefselvoornamelijk door een bronchogenic pathway. Lymfogene en hematogene methode is kenmerkend voor secundaire pneumonie, hetgeen het verloop van de belangrijkste pathologische aandoening compliceert. Reproductie van micro-organismen wordt uitgevoerd onder invloed van ongunstige factoren, die de beschermende functies van het bronchiale afweersysteem verminderen. Deze omvatten hypothermie, roken, stress, inademing van toxische stoffen.

De aard van ontstekingsprocessen hangt af van de eigenschappen van het infectieuze agens, de mate van verstoring van de bloedcirculatie in de laesieplaats, de toestand van het macroorganisme.

Focale pneumonie heeft een variabele klinischebeeld. De ziekte kan zich geleidelijk, acuut ontwikkelen. In het laatste geval is er een sterke stijging van de temperatuur, koude rillingen. Frequente klachten van patiënten zijn hoesten, die droog, nat kunnen zijn met de afgifte van aanzienlijke hoeveelheden sputum, pijn in de borst, verhoogde ademhalingsdepressie, algemene zwakte.

Voor de diagnose van de ziekte het volgendeinstrumentale methoden: auscultatie en percussie. De eerste manier helpt om naar de aard van de ademhaling en veranderingen daarin te luisteren. In de aanwezigheid van acute pneumonie worden sonore natte rales bepaald. Ademen wordt moeilijk. Tijdens percussie worden delen van afstompen geïdentificeerd, die worden afgewisseld met gebieden met gezond weefsel. Toevoeging van pleuritis veroorzaakt het optreden van pathologisch geluid van wrijving van het borstvlies.

In laboratoriumonderzoeken, een toename van neutrofiele leukocyten in het bloed, wordt een toename van de ESR vastgesteld.

Acute pneumonie vereist onmiddellijke behandeling,omdat in veel gevallen complicaties eraan worden toegevoegd, vaak leidend tot een aanzienlijke verslechtering van de functionele toestand. De ziekte is van een complexe aard. Het omvat de strijd tegen toxicose en infectie, de eliminatie van onvoldoende ademhaling, het herstel van de functie van organen, de toename van beschermende krachten. De keuze van geneesmiddelen is niet alleen gebaseerd op de aard van de onderliggende ziekte, maar ook op de aanwezigheid van gelijktijdige pathologische aandoeningen.

Basisprincipes van therapie met medicamenteusdrugs, waaronder de belangrijkste rol wordt gespeeld door antibiotica, zijn de volgende: bij het vaststellen van de diagnose begint de behandeling die, voorafgaand aan het bepalen van het type ziekteverwekker, een breed werkingsspectrum omvat. Na opheldering van de etiologie en identificatie van een bepaald infectieus agens krijgt het reliëf van pneumonie een enigszins andere vorm. Verschillende antibacteriële middelen worden voorgeschreven, die dezelfde en smalle werkingsmechanismen hebben. Behandeling van bronchopneumonie met tijdige en rationele selectie van geneesmiddelen eindigt gemiddeld na zeven dagen.