Behandeling van essentiële hypertensie
Vóór de benoeming van de behandeling voor patiënten met arteriëlehypertensie zorgt voor de dagelijkse bewaking van de bloeddruk. Dit is nodig om het profiel van hypertensie vast te stellen. Bij het bepalen van de dagelijkse veranderingen in bloeddruk, wordt een geschikte medicamenteuze therapie gekozen.
Behandeling van essentiële hypertensie omvatniet-farmacologische agentia en farmaceutische producten. Niet-medicamenteuze therapie van deze ziekte bestaat in de eerste plaats uit het respecteren van een gezonde levensstijl. Van groot belang is de normalisatie van nachtrust, de beperking van het gebruik van keukenzout, een volledige weigering van roken en alcohol drinken, gewichtsverlies en regelmatige lichaamsbeweging.
Medicamenteuze behandeling van essentiële hypertensie bestaat uit het voorschrijven van farmaceutische bereidingen van de volgende groepen:
- diuretica
- bètablokkers
- remmers van angiotensine-converterend enzym
- calciumantagonisten
Diuretica - een van de meest populaire medicijnenom de bloeddruk te verlagen. Drukverlaging treedt op als gevolg van een afname van het volume van de vloeistof. Het ongewenste effect van hun gebruik is verminderde seksuele activiteit, fotosensitiviteit, pancreatitis, verhoogd totaal cholesterol, spierzwakte, duizeligheid, verminderde eetlust, hypokaliëmie. Integendeel, de ontwikkeling van hyperkaliëmie is kenmerkend voor kaliumsparende diuretica, wat kan leiden tot de ontwikkeling van endocriene stoornissen, intrahepatische cholestase en reologie van het bloed.
Beta-adrenoblokkers verminderen arterieeldruk als gevolg van een afname in cardiale output en remming van reninesynthese. Ze zijn goed gecombineerd met diuretica en calciumantagonisten. Bij de behandeling van bètablokkers is het noodzakelijk om zich exact aan de voorgeschreven dosis van het geneesmiddel te houden. Overdosis manifesteert zich door de ontwikkeling van ernstige bradycardie, hypotensie, cardiale geleidingsstoornis. Bij patiënten met gelijktijdige bronchiale obstructie kan zich progressief bronchospasmen ontwikkelen. Deze geneesmiddelen mogen niet worden voorgeschreven aan patiënten met bronchiale astma, insuline-afhankelijke diabetes mellitus, perifere vaatziekte. Behandeling van hypertensieve aandoeningen met bèta-adrenoblokkers begint met kleine doses, regelt de hartslag en bloeddruk, bij afwezigheid van complicaties neemt de dosis van het geneesmiddel toe.
ACE-remmers - krachtige vaatverwijdersbetekent, waarmee het voor lange tijd mogelijk is om de invloed van de belangrijkste pressorfactor - angiotensine - te blokkeren. Deze geneesmiddelen voorkomen het uiteenvallen van bradykinine, bevorderen een toename van het gehalte aan vasodilaterende prostaglandinen in het bloed, helpen bij hartfalen. De bijwerkingen van deze geneesmiddelen zijn hoest, angio-oedeem, hyperkaliëmie, huiduitslag, duizeligheid, verminderde eetlust en een smaakafwijking. De belangrijkste contra-indicatie voor de toediening van ACE-remmers is de bilaterale vernauwing van de nierslagaders, omdat in dit geval de bloeddruk stijgt als gevolg van de toename van renine van het bloed, waaraan deze geneesmiddelen niet werken.
Calciumantagonisten verlagen de hartslag, verlagen de bloeddruk, maarenkele negatieve eigenschappen hebben, waaronder hevige hoofdpijn, roodheid van het gezicht. Momenteel worden deze geneesmiddelen voornamelijk gebruikt om hypertensieve crises te behandelen.
Behandeling van hypertensie is afhankelijk vanmate van ziekte. Bij 1 graad wordt overwegend niet-medicamenteuze behandeling gebruikt. Hypertensieve ziekte van de 2e graad vereist de benoeming van de cursus behandeling met medicijnen. Bij een ziekte van graad 3 moet de medicamenteuze behandeling permanent zijn.
Waarschuw de ontwikkeling van een ziekte is niet zohet is moeilijk om het te behandelen. Preventie van hypertensie is de uitsluiting van de etiologische factoren van de ziekte, de naleving van een gezonde levensstijl.