In de klinische praktijk van elke medischeinstelling eerste vaardigheid waarmee de arts beoordeelt de patiënt en bepaalt een eerste diagnose komen vaak voor verhoor en onderzoek, maar ook vermeld op elk systeem van het lichaam, auscultatie van het hart en de longen, palpatie en percussie.
Vooral het betreft de arts van een receptie rust,die voor elke patiënt heel weinig tijd krijgt toegewezen, en als hij dringend komt, dan maar een paar minuten. Zo vaak kunt u met een positief symptoom van Shchetkin-Blumberg de tekenen van peritonitis bij de patiënt diagnosticeren en deze dringend overbrengen naar de afdeling chirurgie. In de techniek van palpatie wordt onderscheid gemaakt tussen oppervlakkig en diep, wat de toestand van interne organen direct beoordeelt. Deze techniek wordt hoofdzakelijk gebruikt met vermoedens van ziekten van het maagdarmkanaal en het urogenitale systeem, omdat het abdominale gebied het meest geschikt is voor een dergelijke niet-invasieve, maar vaak pijnlijke, studie.
Sommige methoden van palpatie
Een van de basistechnieken is bijvoorbeeldShchetkina symptomen Blumberg, Kera, Murphy, Chauffard, Mayo-Robson, evenals enkele middenrif uitsteken om het inbrengen van de sternocleidomastoideus het sleutelbeen. Deze technieken openbaren gevoeligheid op bepaalde punten, die zich manifesteert in de afzonderlijke ziekten. Zo vaak is er een positief symptoom Shchetkina-Blumberg appendicitis, peritonitis ontwerp, perforatie van de holle organen; Kera en Murphy - inflammatoire ziekten van de galblaas en de geleidende paden. Pijn in betrekking Chauffard en Mayo-Robson (projectie kop en staart van de pancreas) genoemde acute fase van pancreatitis. De belangrijkste daarvan is misschien is een symptoom van Shchetkina-Blumberg, omdat de positieve variant geeft peritoneale irritatie interoceptors, zodat - interne bloeden of distributie van deze fundamentele serosa van het ontstekingsproces met het lichaam van de buikholte. En deze staat in ieder geval is een noodgeval.
Symptoom van irritatie van peritoneum
Om het symptoom goed te controlerenShchetkina-Blumberg in de patiënt moet worden gegeven de borstel gebogen in de interfalangeale gewrichten van de toestand (als in zijn hand een kleine bal) hield drie vingers werken (index, midden en ring) op de buik. Vraag dan de patiënt om diep adem te halen (op dit moment moet je een huidplooi te verzamelen en naar beneden te trekken), adem (om je vingers op de 3-4 cm verdiepen) en hun scherpe ruk. Positieve symptoom Shchetkina-Blumberg beschouwd als de laatste daad van tederheid in dit gebied sterk vergroot. Het kan ook negatief en twijfelachtig zijn. Meestal wordt een controle uitgevoerd als de patiënt komt in de spoedafdeling of kliniek met acute buik syndroom en klaagt over de lange termijn progressieve pijn. Meestal is het symptoom Shchetkina-Blumberg positief bij ontwerp peritonitis en appendicitis. In een dergelijk geval de patiënt wordt omgezet in extra chirurgie deskundigen reeds de oorzaak van de karakteristieke manifestaties verduidelijkt.
