Testen van het traankanaal bij pasgeborenen als een methode voor de behandeling van dacryocystitis
Een vrij veel voorkomende ziekte bij pasgeborenenis dacryocystitis, waarvan de oorzaak de obstructie van het traankanaal is. Deze ziekte wordt volgens statistieken bij 2-5% van de zuigelingen waargenomen. De redenen en de tactieken van de behandeling van dacryocystitis zijn goed bestudeerd. Vaak uitgevoerd klinkend van het traankanaal in de diagnose en behandeling van de ziekte.
Oorzaken van de ziekte
Om de oorzaak van de ziekte te begrijpen,we moeten de anatomie van het oog onthouden. De structuur van het oog is vrij ingewikkeld. Een traanvocht speelt een belangrijke rol in de werking van dit systeem. Een traan wordt gevormd in de traanklier, dient om het bindvlies en het hoornvlies van het oog te bevochtigen. Traanvocht uit het oog wordt afgevoerd langs de traankanalen. Ze omvatten een paar traanpunten, een paar traankanalen, een traanzak en een traanbuis. De traanvloeistof komt door het kanaal in het onderste deel van de neushell, waar het verdampt. Dacryocystitis treedt op in gevallen waarin het bindweefselmembraan niet atrofisch is zelfs vóór de geboorte van het kind. Dit membraan voorkomt dat het vruchtwater in het traankanaal komt. Als het na de eerste inhalatie of het schreeuwen van het kind niet breekt, treden stagnerende verschijnselen op en is het scheuren gebroken. Daarom is de oorzaak van dacryocystitis een schending van scheuren, evenals de aanhechting van een secundaire infectie.
Kliniek van dacryocystitis
De onmiskenbare vroege tekenen van dacryocystitis inZuigelingen zijn de zwelling van de binnenhoek van het oog, de scheiding van mucopurulent gehalte, de aanwezigheid van traan en minder vaak tranenvloed. Soms is er roodheid van het bindvlies. Maar de belangrijkste, in de kliniek van deze ziekte, is een toename van de hoeveelheid etterende afscheiding uit traankale punten bij het indrukken van de projectie van de traanzak.
Om de diagnose te bevestigen, wordt aanbevolen datkraagmeter (Vesta-test). Het is noodzakelijk om 1 druppel 3% oplossing van collargol in de ogen te druppelen. Steek de katoenen lont in de neusholte. Als na vijf minuten op de pit zichtbare sporen van verf zichtbaar zijn, wordt een positief monster gefixeerd. Een positief monster kan ook worden gezegd als, na indruppeling van de collargolum, het bindvlies binnen drie minuten verlicht wordt. Het kind lijdt niet aan dacryocystitis, het is noodzakelijk om zijn toestand te differentiëren met andere ziekten. De toename van de tijd van kleuring van de pit tot 20 minuten duidt op een vertraagd monster, meer dan 20 minuten - op een negatief monster. Als het resultaat van een traan-nasale test negatief is, bevestigt dit feit de diagnose van dacryocystitis.
Want het chronische beloop van dacryocystitis wordt gekenmerkt door een overvloedige purulente afscheiding, vooral na het slapen van een kind.
Na een diagnose is het onmiddellijk noodzakelijkbegin behandeling, aangezien dacryocystitis gevaarlijke complicaties is - phlegmon van de traanzak, de ontwikkeling van fistels. Waarschijnlijk is een traankanaal nodig.
Behandeling van de ziekte
De behandeling begint met een massage. Masseer het kind met schone handen. De wijsvinger maakt schokkerige bewegingen van de binnenrand van de oogopening (projectie van het traanpunt) langs het tear-nasale kanaal naar de vleugels van de neus. De vinger wil als het ware de embryonale film breken onder invloed van verhoogde druk in het kanaal.
- Pers de inhoud van de traanzak uit en verwijder deze met een steriel wattenstaafje.
- Om een oplossing van furatsillina 1: 5000 in het oog te injecteren.
- Masseer het gebied van de traanzak met schokkerige bewegingen tot 10 keer van boven naar beneden.
- Brouw een druppel levomycetine 0,25% oplossing of vitabakt
- Massage 5-6 keer per dag.
Als de massage gedurende twee of drie weken niet geefthet resultaat, het membraan breekt niet, en stilstaande verschijnselen blijven bestaan, dan is het noodzakelijk om het probleem van het sonderen van het traankanaal op te lossen. Deze medische interventie wordt uitgevoerd in het kantoor van de oogarts, bij voorkeur op de leeftijd van twee tot drie maanden. Het opsporen van traankanalen bij zuigelingen mag alleen worden uitgevoerd door een ervaren specialist.
Het opsporen van het traankanaal gebeurt onder de plaatselijke omstandighedenAnesthesie, de baby is stevig ingebakerd. Met behulp van conische Sichel-sondes, beginnend met een kleiner formaat, passeren traanse punten en tubuli. Verder breekt de sonde van Bowman door het traanneuskanaal. Nadat het oog is onderzocht, wordt het kanaal gewassen met een desinfecterende oplossing.
Thuis moeten ouders blijven masserenterugvalpreventie, graven ontsmettingsmiddel en vitamine druppels (1 druppel floksal 1 maal daags gedurende 7 dagen) en af en toe een baby specialist te laten zien. Een re-intubatie van het lacrimale kanaal vereist.
Dacryocystitis is een ziekte van de pasgeborene, wiens behandeling noodzakelijk is. De tijdige behandeling leidt tot volledig herstel van het kind.