Gangreneuze pulpitis: oorzaken, symptomen, behandeling

Elke reis naar de tandarts voor de meeste mensenis een echte marteling. Helaas zijn bezoeken aan deze arts geen onderdeel van de gewoonte. Veel mensen stellen een bezoek aan een specialist uit tot de kiespijn geen slapeloze nachten en constante irritatie veroorzaakt. Een van de ziekten waarvoor de aard van ongemak in de mondholte chronische gangreneuze pulpitis is. De behandeling van deze pathologie vereist altijd een gekwalificeerde aanpak. Waarom het zich voordoet en welke symptomen gepaard gaan, zullen we in dit artikel vertellen.

Kenmerken van de ziekte

Gangreneuze pulpitis is een ziekte, metdie ontsteking van de zachte weefsels veroorzaakt. Meestal is een kwaal een complicatie van cariës. Wanneer de gangreneuze laesie van de tand eerst van kleur verandert, is er een onaangename geur uit de mond. Patiënten klagen over pijnlijke pijn, die erger is na het eten. Pulpitis wordt meestal beïnvloed door kiezen van de onderkaak. In 20% van de gevallen gaat de ziekte gepaard met veranderingen in het apicale parodontium.

Soorten gangreneuze pulpitis

De ziekte kan plotseling optreden en lekkenin de vorm van beperkte schade aan de pulp. Soms begint het ontstekingsproces langzaam, vervaagt het en verergert het. In dit geval is het een chronische vorm van pulpitis.

Een verergering van de ziekte vindt plaats met een afnamede weerstand van het lichaam of de moeilijkheid van de uitstroom van inflammatoir exsudaat uit de tandholte. Onder de primaire klinische manifestaties kan worden opgemerkt pijnsyndroom van variërende intensiteit. De versterking ervan vindt in de regel plaats tijdens het gebruik van warm voedsel. Koud dempt de pijn enigszins.

De belangrijkste oorzaken van de ziekte

Gangreneuze pulpitis ontwikkelt zich vaak inhet resultaat van de actieve vitale activiteit van de pathogene flora die het pulpgebied binnendringt. Infectie van de infectie kan optreden tijdens tandheelkundige manipulatie, wanneer een tand om cariës te behandelen wordt geopend. Een andere optie is de penetratie van bacteriën door de parodontale pockets. Infectie kan ook optreden als gevolg van trauma, wanneer een deel van de tand afbreekt. Deze ziekte kan een onafhankelijke pathologie zijn die is ontstaan ​​tegen de achtergrond van infectie (dit is chronische gangreneuze pulpitis), of zich ontwikkelen als een gevolg van exacerbatie van het ontstekingsproces.

Klinisch beeld

Pathologie gaat in de meeste gevallen gepaard metverhoogde gevoeligheid voor thermische stimuli. Veel patiënten merken op dat tijdens het eten, de tand reageert met pijnsyndroom. Aan de andere kant veroorzaken koude voedingsmiddelen zelden dergelijke reacties. Soms is er een licht tintelend gevoel, dat snel overgaat en de patiënt let helemaal niet op hem. Dit symptoom is te wijten aan de aanwezigheid van gassen in de getroffen gebieden.

Elke infectie die in de mond verschijnt,schendt zijn microflora. Dientengevolge is er een karakteristieke bederfelijke geur. Als de patiënt wordt gediagnosticeerd met acute gangreneuze pulpitis, wordt hij voortdurend vergezeld door pijnlijk ongemak. Het getroffen gebied krijgt een kleine wallen, die te wijten is aan het begin van het ontstekingsproces.

Wanneer een patiënt een tandarts te zien krijgt,de specialist stelt de typische symptomen van tandbederf vast. Allereerst is dit een grote holte. Daarin kunnen de ontledingsproducten van de pulp worden bewaard. Het oppervlak van de zenuwuiteinden van de tand is vaak bedekt met een grijsachtige coating. Symptomen van de ziekte zijn vergelijkbaar met een verscheidenheid van andere tandheelkundige pathologieën. Om de pulpitis te differentiëren, volstaat het om op de aangedane tand te kloppen. In dit geval moet de patiënt zich klein ongemakkelijk voelen. Tijdens het klinken van de tand zijn de tekens diametraal tegenovergesteld. Hoe meer nederlaag, hoe minder pijn.

Diagnose van gangreneus pulpitis

Een belangrijke fase in de diagnose van deze ziekteis de studie van patiëntenklachten. De patiënt moet u vertellen hoe lang ongemak in de mondholte is ontstaan, hoe de tanden reageren op warm / koud voedsel, dat werd gebruikt om de symptomen te verminderen.

Na het verzamelen van een gedetailleerde medische geschiedenis,de volgende fase van de diagnose is een lichamelijk onderzoek. Het eerste dat een tandarts kan detecteren, is het verschil in de kleur van het glazuur van de aangetaste tand van de rest. In dit geval kan de kroon gedeeltelijk of volledig worden vernietigd. Dan wordt een diepe holte gevonden, gevuld met zacht geworden dentine. Het is het resultaat van een carieuze ziekte.

In de diagnose van pathologie,thermische stimuli. Onder hun invloed ervaart de patiënt hevige pijn, die geleidelijk afneemt. Voor een definitieve bevestiging van de diagnose 'gangreneuze pulpitis' kan de arts een röntgenonderzoek voorschrijven.

Basisprincipes van therapie

Behandeling van deze ziekte is alleen mogelijkchirurgische methode, omdat de arts de aangetaste weefsels van de pulp moet verwijderen. Voordat tandheelkundige manipulaties worden uitgevoerd, krijgt de patiënt pijnmedicatie. Voor de behandeling van gangreneus pulpitis en parodontitis, wordt tegenwoordig een procedure genaamd pulpectomy gebruikt. Het wordt niet aanbevolen voor patiënten met verhoogde bloeddruk, hemofilie en actieve tuberculose.

De bediening is heel eenvoudig en omvatverwijderen van de pulp. Om bloeden naar het getroffen gebied tijdens de behandeling toegepaste speciale swabs verminderen. Daarna wordt de tandarts tot in de holte vulmateriaal en vormt de kroon van de tand. Als een bezoek aan de dokter niet mogelijk onmiddellijk na verwijdering uit te voeren vullen, de holte lag wattenstaafje gedrenkt in een oplossing van calciumhydroxide.

Minder bekende behandelingsmethoden

Op minder gangbare manieren om te bestrijdenpulpitis kan worden toegeschreven aan extirpatie en devital-methoden. De eerste omvat het gebruik van arseenpasta. In de praktijk wordt het echter extreem zelden gebruikt. Eerst legt de arts de pulp bloot. Vervolgens wordt een speciale pasta aangebracht op het getroffen gebied om gangreneuze pulpitis en parodontitis te behandelen. Twee dagen later liquideert de arts de pulp, verwerkt de kanalen en voert het verzegelen uit. De heilloze behandelingsmethode wordt alleen gebruikt in het geval van obstructie van de wortelkanalen.

Kenmerken van de ziekte bij kinderen

Bij kleine patiënten kan gangreneus pulpitisom asymptomatisch te werk te gaan, vooral met ongevormde wortels. Bij onderzoek identificeert de tandarts onmiddellijk de betreffende tand. Net als volwassenen is het anders dan de rest. In zijn holte kunnen er pulpvervalproducten zijn. Voor de behandeling van tijdelijke tanden, bieden moderne specialisten een devital amputatie met daaropvolgende mummificatie van de inhoud van de kanalen met de resorcinol-formaline methode. Deze methode heeft verschillende nadelen. Als gevolg van alle manipulaties verandert de kleur van het glazuur, de tand wordt brozer. Deze behandeling is echter vrij eenvoudig te gebruiken en brengt de basis van de toekomstige permanente tand minder in gevaar.

Prognose en preventie van ziekten

Is het mogelijk om gangreneus pulpitis te voorkomen? Behandeling, uitgevoerd op een hoogwaardige en tijdige manier, is een garantie voor een gunstige prognose voor herstel. Soms hangt het van de patiënt af of het mogelijk is om de tand te redden en de verwijderingsprocedure te vermijden. Om dit te doen, meerdere keren per jaar om de tandarts te bezoeken en preventieve onderzoeken te ondergaan. Hoe eerder de arts het probleem ontdekt, hoe makkelijker het zal zijn om te genezen. Bovendien moet u de basisregels voor mondhygiëne volgen. Artsen adviseren om uw tanden twee keer per dag te poetsen, gebruik een speciaal glansspoelmiddel. Dergelijke eenvoudige preventieve maatregelen zijn een garantie voor de gezondheid van de tanden.