Achalasie van de cardia: belangrijke informatie over de ziekte
Tot op heden is de lijst het meestveel voorkomende ziekten omvatten de pathologie van het maag-darmkanaal. Zenuwaandoeningen, ondervoeding, klimaat, verschillende infecties zijn de hoofdoorzaken die leiden tot ziektes van dit type.
Een van de frequente pathologieën van de maag en darmenis achalasie van de cardia, gerelateerd aan neuromusculaire aandoeningen van de slokdarm. Met deze ziekte zijn er veranderingen in de passage van voedselmassa's langs de slokdarm zelf en dienovereenkomstig van de slokdarm naar de maag. Dit wordt veroorzaakt door schendingen van de peristaltiek van de slokdarm en de afwezigheid van een reflexopening alleen van de onderste slokdarmsfincter. De ziekte komt voor bij mensen van elke leeftijd, maar vaker in het bereik van twintig tot vijftig jaar, zowel bij mannen als bij vrouwen.
Classificatie van de ziekte
De artsen identificeerden 4 stadia van de ziekte gekenmerkt door verschillende veranderingen in de slokdarm:
- Stadium I wordt gekenmerkt door reversibele tijdelijke spasmen van de cardia, niet vergezeld door slokdarmuitzetting;
- Fase II wordt gekenmerkt door een stabiele uitzetting van de slokdarm en verhoogde beweeglijkheid van de wanden;
- in het stadium III is er een stenose van de cardia en een constante uitzetting van de slokdarm met een aandoening van zijn peristaltiek en toon;
- in de IV-fase ontvangt de laatste afdeling van de slokdarm onomkeerbare laesies; begint met oesofagitis en perezophagitis.
Stadia I en II duren ongeveer een paar maanden, de derde fase is ongeveer tien tot vijftien jaar, en de vierde tot lange decennia.
Akhalasia-cardia is ook primair en secundair.
Oorzaken van de ziekte
Er zijn verschillende hypotheses over de oorzaken van de ziekte, maar in de medische gemeenschap is de gemeenschappelijke noemer niet gekomen. Vermoedelijke redenen zijn:
- gebrek aan vitamines van groep B;
- veranderingen en laesies in het parasympatische zenuwstelsel;
- ontsteking van het lymfestelsel, de longen of het mediastinum;
- maagkanker, de ziekte van Chagas.
Achalasie van de cardia - symptomen:
- dysfagie of moeite met slikken;
- regurgitatie of verplaatsing van voedselmassa's in de tegenovergestelde richting. Dit symptoom gaat gepaard met braken;
- Pijn in de borst. In de I en II fasen van pijn zijn geassocieerd met spasmen, en op III - IV met oesofagitis;
- zwakte, gewichtsverlies, handicap.
Hoe wordt de ziekte gediagnosticeerd?
Diagnose van ziekten met behulp van X-ray studies, esophagogastroscopy en passage van barium.
Achalasie cardia - behandeling
Het belangrijkste doel van de behandeling is om te verbeterende permeabiliteit van voedsel voor de slokdarm en de eliminatie van de onderliggende symptomen van de ziekte. Dit gebeurt met behulp van chirurgische methoden of via medicijnen.
Ontoereikendheid van cardia-behandeling houdt het volgende in:
- Sparen dieet nummer 1 of nr. 1a;
- fractioneel voedsel, wat de noodzaak impliceert om ongeveer vijf tot zes keer per dag te eten, met uitzondering van te koude of te warme gerechten;
- Uitsluiting van alcohol en sigaretten;
- het gebruik van drugs "Nitroglycerine" "Isosorbide dinitrate," "Nifedipine", "Novocaine," "atropinesulfaat," "antispasmodische" "Botulinum toxine" (injectie), en anderen.
Medicamenteuze behandeling is niet ergeffectief, omdat de symptomen van de ziekte slechts tijdelijk worden geblokkeerd. Chirurgische interventie is effectiever. In principe wordt het parallel met medicamenteuze behandeling gebruikt. Verschillende chirurgische methoden worden gebruikt:
- pneumatische cardiodilatie (uitbreiding van de cardia met behulp van dilators). Het effect van deze methode is hoog - tot 80%;
- een methode voor extrinsieke cardiotomie volgens Geller (longitudinale dissectie van het spiermembraan);
- Ballondilatatie (speciale breuk van de vezels van de onderste sluitspier van de slokdarm).
Zeker, de behandeling wordt alleen voorgeschreven door de arts. En het hangt af van de complexiteit en het type van de ziekte.
