Cholesterol LDL verhoogd: hoe te verminderen en wat is de norm?
Cholesterol is een stof die nodig iselke cel van het lichaam. Het zit in de samenstelling van celmembranen. Cholesterol is op zichzelf niet in het bloedserum, maar is een enkel complex met eiwitten die het overbrengen. Dergelijke verbindingen worden lipoproteïnen genoemd.
De rol van cholesterol
Cholesterol heeft een zeer belangrijke functie voor het lichaam:
- dit is een van de belangrijke bestanddelen van celmembranen, het is verantwoordelijk voor hun permeabiliteit;
- dient als een voorloper voor de vorming van steroïde hormonen (androgenen, oestrogenen, corticosteron, cortisol, enz.);
- met zijn deelname, de synthese van galzuren.
Totaal cholesterol heeft geen prognostische waardewaarden bij het bepalen van het mogelijke risico op het ontwikkelen van ischemische en andere hartaandoeningen, maar het toegenomen belang ervan suggereert de noodzaak van een gedetailleerde studie van het metabolisme van lipoproteïnen.
Soorten lipoproteïnen
Er zijn verschillende soorten lipoproteïnen, maar slechts twee van de belangrijkste worden onderscheiden:
- LDL - lage dichtheid.
- HDL - hoge dichtheid.
De rol van elk van hen is strikt gedefinieerd en directis tegengesteld in het mechanisme van lipidemetabolismestoornissen (HDL-cholesterol en LDL-cholesterol), de norm van deze parameters is dienovereenkomstig tot 1,05 mmol / l en 4,5 mmol / l. Bovendien behoren triglyceriden ook tot cholesterolfracties. Al deze componenten worden bepaald in een onderzoek dat een lipidogram wordt genoemd. In deze biochemische analyse wordt het kwantitatieve gehalte van totaal cholesterol, LDL, HDL en triglyceriden bepaald.
LDL is een "slecht" cholesterol, en het is toegenomenconcentratie kan wijzen op een verhoogd risico op het ontwikkelen van hart- en vaatziekten. LPVN daarentegen werkt als een beschermende factor tegen het begin van atherosclerose.
HDL-cholesterol
Waarden van LDL-cholesterol lager dan 1,03 mmol / l kunnenduiden op een ernstig risico op het ontwikkelen van coronaire hartziekten en atherosclerose, ongeacht de concentratie van totaal cholesterol. Deze indicatoren zijn indicatoren voor vroege detectie van dergelijke risico's en worden ook gebruikt om het effect te bepalen van een behandeling gericht op het verlagen van de concentratie van lipiden in het bloed.
HDL-cholesterolwaarden van 1,55 mmol / L of meer suggereren integendeel dat de risicofactor voor cardiovasculaire aandoeningen negatief of nul is.
Ongeveer 25% van het totale cholesterol wordt getransporteerd in de LBV-fractie.
LDL-cholesterol
Hoog LDL-cholesterol speelt een grote rolrol in de ontwikkeling van hartaandoeningen en kan erfelijke hyperlipidemie aangeven. Dit wordt bewezen door talrijke epidemiologische en klinische onderzoeken die ook de atherogene eigenschappen ervan aantonen. Als LDL-cholesterol verhoogd is in combinatie met triglyceriden, kan deze combinatie wijzen op een verhoogd risico op het ontwikkelen van atherosclerose. Deze combinatie maakt vroege diagnose van deze ziekte mogelijk. De resultaten van deze studies maken het mogelijk om de effectiviteit van therapie, die gericht is op het verlagen van serumlipiden, te evalueren.
Als LDL-cholesterol wordt verlaagd, kan dit te wijten zijn aan ondervoeding of verminderde absorptie.
Ongeveer 70% van de totale structuur van cholesterol wordt ingenomen door LDL.
LDL-cholesterol is verhoogd. Dan is het gevaarlijk?
In eenvoudige termen, de "slechte"Cholesterol (LDL) is een molecuul dat kan oxideren en in de bloedvaten kan binnendringen, waardoor het atherosclerotische plaques aan de binnenkant vormt. Ze belemmeren de bloedstroom enorm en kunnen zelfs het lumen van het bloedvat volledig blokkeren en een trombus vormen. Dit kan leiden tot de ontwikkeling van een acuut myocardinfarct.
De vorming van een dergelijk bloedstolsel in een vat dat bloed aan de hersenen levert, kan een beroerte veroorzaken.
Omdat het lumen van de bloedvaten smaller wordt, het bloed,verzadigd met zuurstof, komt de hartspier in onvoldoende hoeveelheden binnen. Dit veroorzaakt de ontwikkeling van ischemische en andere hartziekten. Bovendien verliezen de wanden van de vaten waarop atherosclerotische plaques zijn geconcentreerd hun elasticiteit. Als het LDL-cholesterol verhoogd is, treft het zowel het hart als de bloedvaten.
Een verhoging van het LDL-niveau kan de ontwikkeling van oblitererende atherosclerose van de bloedvaten van de onderste ledematen veroorzaken, evenals cholelithiasis, enz.
LDL-cholesterol: de norm bij vrouwen en mannen
Overweeg de normale waarden van LDL-cholesterol.
leeftijd | mensen | vrouwen | Maateenheid |
Tot 19 jaar oud | 1,5-3,6 | 1,5-3,9 | mmol / l |
Van 20 tot 29 jaar oud | 1,5-4,5 | 1,5-4,2 | |
Van 30 tot 39 jaar oud | 2,0-4,9 | 1,8-4,4 | |
Van 40 tot 49 jaar oud | 2,3-5,3 | 2,0-4,9 | |
Van 50 tot 59 jaar oud | 2,3-5,3 | 2,3-5,7 | |
Van 60 tot 69 jaar oud | 2,3-5,6 | 2,6-6,0 | |
70 en ouder | 2,3-4,9 | 2,4-5,6 |
De onderstaande tabel laat zien hoe, afhankelijk van deleeftijd en geslacht veranderen een van de belangrijkste fracties van het lipidogram - LDL-cholesterol. De norm bij vrouwen is iets anders dan bij de man. Dit komt door verschillen in de hormonale achtergrond van vertegenwoordigers van verschillende geslachten. De normale waarden van LDL bij mannen van 20 tot 60 jaar zijn iets hoger dan in de mooie helft. Op een meer volwassen leeftijd verandert alles, en LDL-cholesterol (normaal) bij vrouwen haalt mannelijke indicatoren in en wordt zelfs iets hoger. Heeft dus invloed op het ontbreken van vrouwelijke hormonen in de menopauze.
Ook op het niveau daarvan kan regionale aantasting van invloed zijn. De concentratie van cholesterol in inwoners van India en Pakistan is bijvoorbeeld iets hoger dan die van andere etnogroepen.
Oorzaken van verhoogd LDL
De toename van LDL kan worden beïnvloed door verschillende factoren:
- voedingsfactoren - irrationele voeding;
- onvoldoende mobiele manier van leven;
- overtreding van metabolische processen - overgewicht;
- roken;
- alcoholmisbruik;
- endocriene ziekten - diabetes, hypothyreoïdie;
- hypertensie;
- leverziekte;
- erfelijke hyperlipoproteïnemie.
Hoe het LDL-niveau bepalen?
Om het niveau van cholesterol te bepalen, genoegbloed uit een ader afleveren in een kantoor van een polikliniek. Het vereist een verwijzing van de arts naar de analyse van LDL-cholesterol. Het kan worden verkregen bij de receptie van een therapeut, een cardioloog, een chirurg of in een pre-ziekenhuis kamer.
Bloed voor de analyse van LDL-cholesterol wordt 's morgens gegevenop een lege maag. Aan de vooravond is het wenselijk om geen vette voedingsmiddelen te eten en het diner moet uiterlijk om 19.00 uur zijn. Anders kunnen de werkelijke cholesterolwaarden enigszins vervormd zijn.
Het resultaat van de analyse kan al voor de volgende worden verkregendag. Als blijkt dat het LDL-cholesterol verhoogd is, zal de arts de behandeling voorschrijven. Bij een totaal cholesterolgehalte van meer dan 10 mmol / L en een hoge LDL-fractie kan een ziekenhuisopname op de cardiale afdeling of poliklinische behandeling worden voorgesteld. Hoogstwaarschijnlijk wordt het gebruik van statines aanbevolen. Als LDL-cholesterol verhoogd is, en algemene en niet-farmacologische methoden niet helpen, kan het nemen van statines levenslang worden voorgeschreven.
Verlaagt cholesterol zonder medicijnen
Voordat u begint met het verminderen van cholesterolmedicijnen, moet u dit proberen met een speciaal dieet en lichaamsbeweging. Hoe LDL-cholesterol te verminderen zonder tabletten? Regelmatige matige training zal helpen bij het oplossen van dit probleem. Het is niet nodig om naar de sportschool te gaan en daar hard te trainen. Als er geen ziekten van het cardiovasculaire systeem zijn, kunt u in uw vrije tijd kleine 30 minuten rennen, maar u moet de hartslag volgen. Het mag niet meer dan 80% hoger dan normaal zijn, d.w.z. onmiddellijk na een run is de puls 100 - 140 slagen per minuut - dit is de norm. En binnen 5-10 minuten zou hij moeten terugkeren naar zijn normale waarden - 60-80 slagen per minuut.
Soms is joggen gecontra-indiceerd, in dit geval is een perfecte oplossing 40 minuten lopen in een normaal tempo.
Dieet voor het verlagen van cholesterol
Gelijktijdig met fysieke inspanning, zou u uw smaakvoorkeuren moeten veranderen. Dit kan moeilijk zijn, maar het gaat om gezondheid, dus deze stap is noodzakelijk.
Uitsluiting van het dieet moet alle voedingsmiddelen zijn die veel verzadigd vet bevatten. Deze omvatten:
- alle worstproducten;
- alle vlees halffabrikaten;
- alle bakken en bakken, cakes en koekjes;
- vet vlees;
- vet;
- Plantaardige olie (behalve sojabonen, koolzaad en maïs);
- room en zure room;
- mayonaise;
- harde kaassoorten.
Fruit, verse groenten en vers geperste sappen van hen,integendeel, het is aan te raden om in uw dieet op te nemen. Zeevis zal ook nuttig zijn, omdat het omega-3 vetzuren bevat. Vooral nuttig zijn sardines en zalm, maar de vis mag niet zout of gebakken zijn. Het is het beste om het te koken voor een paar of in de oven te bakken.
Onvolledige groene thee verlaagt ook cholesterol tot op zekere hoogte, omdat de samenstelling ervan flavonoïden bevat, ze in staat zijn om de wanden van bloedvaten te versterken.
Sommige deskundigen zijn van mening dat het gebruik vanrode wijn in zeer kleine hoeveelheden kan het niveau van slechte cholesterol verlagen. Andere wetenschappers zijn het niet eens met deze gegevens en zeggen dat alcohol, zelfs in kleine doses, schadelijk is voor het lichaam. Daarom is het beter om een dergelijke behandeling uit te stellen totdat alle specialisten tot een gemeenschappelijke mening komen.
Het is precies vastgesteld dat er producten zijn waarvan het regelmatige gebruik het cholesterolgehalte met 10% kan verlagen. Deze omvatten:
- Noten - ze kunnen de absorptie van verzadigde vetten door het lichaam remmen. Maar ze moeten in een beperkte hoeveelheid worden geconsumeerd (niet meer dan 10-12 stuks per dag), omdat ze te veel calorieën bevatten.
- Granen - haver, gerst, maar ook wilde rijst en zemelen bevatten de vezels die nodig zijn voor een goede spijsvertering.
- Soja, nauwkeuriger gezegd, de isoflavonen die erin zitten, kunnen het LDL-cholesterol verlagen.
- Meervoudig onverzadigde plantaardige oliën (soja,lijnzaad, walnoot, koolzaad en maïs) met een hoog cholesterolgehalte kan worden gegeten. Deze oliën bevatten meervoudig onverzadigde vetzuren, die het cholesterol kunnen verlagen. Het zijn zij die worden aanbevolen om salades te vullen met verse groenten.
- Zeevis moet minstens 3 keer per week worden opgenomen in het menu.
- Alle groenten en fruit bevatten oplosbaarvezels, ze helpen om LDL-cholesterol uit het lichaam te verwijderen. Het is vooral handig om kool, wortelen, citrusvruchten, appels en abrikozen in de voeding op te nemen. Bonen zijn vooral nuttige bonen.
- Er wordt aangenomen dat knoflook, vooral in combinatie metcitroen, is in staat om bloedcholesterolplaques te verwijderen. Deze twee producten maken deel uit van een groot aantal volksrecepten voor de zuivering van bloedvaten en de vermindering van cholesterol.
In het geval dat het LDL-cholesterol lager is dan de norm, ditde staat van behandeling vereist niet. Dit kan het gevolg zijn van ondervoeding en caloriearme voeding. In dit geval moet u terugkeren naar een uitgebalanceerd dieet. Dat is genoeg.
Behandeling medicatie
Zoals het werd gevonden, een verhoging van het niveau van LDL-cholesterolspeelt een belangrijke rol bij de ontwikkeling van atherosclerose. Om de vorming van deze ziekte en de complicaties ervan te voorkomen, is het noodzakelijk om constant het niveau van deze stof te controleren, vooral als er een aanleg is voor de toename ervan. In het geval dat LDL-cholesterol verhoogd is, moet de behandeling worden uitgevoerd bij de cardioloog.
Als voedsel en lichaamsbeweging niet hebben geholpen om te gaan met een hoog cholesterolgehalte, moet u medicijnen nemen die zijn voorgeschreven door uw arts. Het kan zijn:
- statines;
- niacine (nicotinezuur);
- fibraten of fibrinezuurzouten die de triglycerideniveaus verlagen en LBWH verhogen, respectievelijk de "slechte" cholesterol-LDL-fractie verlagen;
- galzuurbindende harsen;
- remmers van cholesterolabsorptie (Ezetimibe);
- voedingssupplementen die in hun samenstelling omega-3-vetzuren bevatten.
statines
Over statines moet meer in detail worden besproken. Het zijn chemicaliën die de productie van enzymen kunnen verminderen. Zonder hen is de synthese van cholesterol in het lichaam onmogelijk.
Het is belangrijk om te onthouden dat u statines moet nemenafgezien van andere geneesmiddelen die het cholesterol verlagen, en ze kunnen niet worden gecombineerd met de inname van grapefruitsap. Dit komt door het feit dat de grapefruit stoffen bevat die het leverenzym kunnen aantasten dat verantwoordelijk is voor de vernietiging van statines. Het lichaam verzamelt dus een verhoogde concentratie van statines, meer dan noodzakelijk. Dit kan leiden tot verminderde leverfunctie en vernietiging van de spierstructuur.
De meest voorkomende in Rusland zijn de volgende typen statines:
- Het medicijn "Lovastatine" - kan het cholesterol met 25% verminderen.
- Het medicijn "fluvastatine" - verlaagt het cholesterol met 29%.
- Medicatie "Simvastatine" - verlaagt het cholesterolgehalte met 38%.
- Het medicijn "Atorvastatin" - is in staat de concentratie van cholesterol met 47% te verlagen.
- Het medicijn "Rosuvastatine" (de andere naam is "Mertenil") - het meest effectieve statine dat algemeen bekend is, verlaagt het cholesterol tot 55%.
Natuurlijke statines
Naast medicijnen is er eenveel planten met natuurlijke statines, maar de concentratie van deze stoffen in plantaardige grondstoffen is veel minder dan in geneesmiddelen. Ze kunnen echter ook worden gebruikt voor behandeling.
Statines worden aangetroffen in de bladeren en wortels van Eleutherococcus en Ginseng, bladeren van weegbree en droge paddenstoelchaga. Een paar minder van hen in planten die in de buitenwijken te vinden zijn, zijn:
- citroengras;
- fenegriek;
- Sint-janskruid;
- meidoorn;
- Leuzea saffloer;
- Rhodiola rosea.
Deze plantaardige grondstof kan worden gebruikt voorscheiden of mengen en bereiden water infusies in een waterbad en nemen tijdens het eten. Deze behandeling duurt lang, de duur kan 4-6 maanden of langer zijn.
conclusie
Als niet-medicamenteuze maatregelen tegen cholesterol niet helpen en de indicatoren nog steeds hoog zijn, moet u een arts raadplegen en zijn aanbevelingen opvolgen.