Chronische cerebrale ischemie
Chronische cerebrale ischemie verwijst naareen speciale vorm van cerebrale vasculaire pathologie. Dit soort pathologie wordt veroorzaakt door diffuse insufficiëntie in de bloedtoevoer naar het weefsel. Insufficiëntie vordert langzaam en leidt tot verstoring van het functioneren van de hersenen.
Diffuse afname van de intensiteit van de bloedstroom inVeel gevallen worden veroorzaakt door arteriële hypertensie, atherosclerose of een combinatie van beide. Chronische cerebrale ischemie gaat ook gepaard met stoornissen van neurogene regulatie van cerebrale en systemische hemodynamica.
Het probleem van morbiditeit is zeer relevant. Psychische en neurologische aandoeningen gepaard gaande met chronische cerebrale ischemie worden vaak de oorzaak van ernstige invaliditeit.
De ontwikkeling van de ziekte wordt bepaald door verschillende factoren. De eerste omvatten ischemische hypoxische hersenschade, evenals een progressieve afname van energieprocessen, activering van lipideperoxidatieprocessen. Factoren die tot de oorzaken behoren, zijn de schending van ionische homeostase, wat leidt tot het verslaan van de functies van cellen in de zenuwen. In het bijzonder voor het verslaan van de biosynthetische functie, die noodzakelijk is om hun vitale functies en het vermogen om informatie te verzenden, verwerken en opslaan te waarborgen.
Chronische cerebrale ischemie (afhankelijk van de klinische ernst van de stoornissen) is verdeeld in drie fasen.
Wanneer de eerste fase wordt waargenomen,dominantie van subjectieve stoornissen in de vorm van slaapstoornissen, verlies van aandacht en geheugen. Bovendien zijn er hoofdpijn, een gevoel van zwaarte, duizeligheid. Neurologische status wordt gekenmerkt door de aanwezigheid van een klein-focale symptomatologie van een neurologische aard, die niet voldoende uitgesproken is om een duidelijk neurologisch syndroom te diagnosticeren.
In de tweede fase, chronische cerebrale ischemiemanifesteert zich met dezelfde symptomen als de eerste. In dit geval is er een sterke verslechtering van het geheugen. Bovendien is de symptomatische van neurologische, organische hersenlaesies meer uitgesproken.
Wanneer de derde fase wordt waargenomen,vermindering van het aantal klachten van patiënten, in combinatie met een afname van zijn kritiek op zijn toestand. Neurologische status wordt gekenmerkt door een combinatie van individuele syndromen, wat wijst op een multifocale cerebrale laesie in combinatie met vasculaire dementie.
Moderne correcte diagnose van de ziekte,voornamelijk in de vroege stadia van manifestatie omvat paraklinische studies en methoden voor neuroimaging. Het gebruik van deze maatregelen speelt een onschatbare rol bij de diagnose van de ziekte, omdat het mogelijk is om het vasculaire karakter ervan te bevestigen en om de verbinding van klinische stoornissen met vasculaire laesie te onthullen. Instrumentele diagnostische maatregelen omvatten computertomografie, elektro-encefalografie, ultrasone dopplerografie van intracraniale en extracraniale bloedvaten en echoencephaloscopie.
Treatment. Chronische cerebrale ischemie, vergezeld van cognitieve stoornissen, ondergaat therapie zonder ziekenhuisopname van de patiënt. Therapeutische maatregelen zijn gericht op het stabiliseren van destructieve processen. Bovendien houdt de therapie het voorkomen van ischemische beroerte in.
Om de gebruikte bloedstroom te optimaliserenmedicijnen. In dit geval stellen experts de taak vast om een normaal niveau van bloeddruk te behouden. Dit veroorzaakt het gebruik van geneesmiddelen die een antihypertensief effect hebben.
In de aanwezigheid van atherosclerotische vasculaireDefecten worden ook voorgeschreven lipideverlagende middelen. Hun werking, onder andere, is gericht op het verbeteren van de functies van het endotheel en het verminderen van de viscositeit van het bloed. Het therapeutische beloop omvat ook antibloedplaatjesagentia.
Bijzonder ernstige gevallen zijn chirurgische ingrepen.
