Ontgiftingstherapie.

Desintoxicatie therapie - verwijdering uitorganisme van giftige stoffen. Vergiftigingsstoffen kunnen niet alleen stoffen worden die vanuit de externe omgeving in het lichaam zijn gekomen, maar ook daarin zijn gevormd. Meestal komen in het ziekenhuis patiënten met alcoholvergiftiging, een overdosis drugs, vergiftiging met dampen van giftige stoffen het ziekenhuis binnen. De methode van uitscheiding van toxines bij dergelijke patiënten is ongeveer hetzelfde. Als het gifmiddel echter wordt vrijgegeven in een orgaan of systeem, zal het mechanisme voor het uitvoeren van de behandelingsactiviteiten enigszins veranderen.

Ontgiftingstherapie is verdeeld in tweegrote groepen: extracorporale ontgifting en intracorporele. Ze zijn voornamelijk verdeeld in de richting van de actie. Intracorporale ontgifting van het lichaam is gericht op het natuurlijk verwijderen van het toxine (via het excretiesysteem). Het wordt uitgevoerd door de introductie van tegengiffen van giftige stoffen, evenals colloïdale en kristallijne oplossingen voor het aanvullen van bcc en normalisatie van nieren.

Extracorporeale ontgifting vindt niet plaats in het lichaam, maar "buiten", door toxines kunstmatig te verwijderen met behulp van gemechaniseerde apparatuur.

Detoxificatietherapie intraocorporaal kan worden uitgevoerd door de volgende geneesmiddelen:

1. Zoutoplossingen worden gebruikt wanneer een grote hoeveelheid vloeistof verloren gaat door het lichaam. Zoals je weet, wordt het braakselmechanisme tijdens intoxicatie meestal geactiveerd om toxines te verwijderen, waardoor patiënten veel vocht verliezen.

Ontgiftende preparaten, bijvullenhet verloren volume van een vloeistof, worden uitgegeven in flessen op 200 en 400 ml. Een dergelijke scheiding is gemaakt voor het gemak van het introduceren van de berekening van het volume van de vloeistof die het lichaam mist.

De volgende voorbereidingen worden het vaakst gebruikt:

"Disol" - natriumchloride - 600 mg, natriumcitraat - 200 mg.

Ringer's oplossing bevat natrium-, kalium-, calcium- en chloorionen.

2. Bij intoxicaties met een groot vochtverlies is detoxificatietherapie geïndiceerd, waarvan de preparaten een glucose-oplossing bevatten. Glucose is de belangrijkste energiebron in het lichaam. Daarom is het voor de volledige werking van alle systemen eenvoudig noodzakelijk.

3. Colloïdale oplossingen kunnen worden onderverdeeld in synthetisch en natuurlijk (natuurlijk). In de praktijk worden bijna altijd synthetische oplossingen gebruikt, waaronder:

- dextrans

- analogen van hydroxyethylzetmeel

- "Zhellatinol"

4. Osmodiuretica worden ook actief gebruikt om giftige stoffen uit het lichaam te verwijderen. Vertegenwoordiger: Monnitol. Deze medicijnen voorkomen de ontwikkeling van nierfalen, versnellen het proces van uitscheiding van toxische stoffen.

5. Om de zuur-base balans te handhaven, is het noodzakelijk om een ​​9% oplossing van natriumbicarbonaat of kaliumchloride te gebruiken.

Detoxificatietherapie door middel van kunstmatige zuivering van bloed en andere biologische substraten kan op de volgende manieren worden uitgevoerd:

1. Hemosorptie - passage van bloed door een speciaal sorptiefilter, waardoor alle toxische stoffen van grote en middelgrote omvang worden verwijderd.
2. Plasmaferese - de deling van bloed in rode bloedcellen en plasma. Verder keren de uniforme elementen terug naar de bloedstroom en wordt het toxische plasma vervangen door een identieke donor.
3. Plasmosorptie is een methode vergelijkbaar met plasmaferese, alleen is er geen substitutie door donorplasma, maar het reinigt zichzelf.
4. Lymfosorptie - de doorgang van lymfe door het sorptiefilter.
5. Hemodialyse is een "kunstmatige nier".
6. Laser en ultrasone bestraling van bloed.

Detoxificatietherapie door extracorporale methoden wordt alleen uitgevoerd in het geval van een bedreiging voor het leven van de patiënt, wanneer andere methoden niet helpen.