Medisch geheim: definitie. Verantwoordelijkheid voor openbaarmaking van medische geheimen

Ontwikkeling van het gezondheidszorgsysteem in Rusland, alsnaar verwachting de kwaliteit van de zorg aanzienlijk zal verbeteren. Maar niet de minste rol speelt de regulering van de arts-patiëntrelatie, die helaas nog in de kinderschoenen staat. Daarom is voor velen het medisch mysterie een mysterieus en onduidelijk concept.

Medische ethiek

Artsen geven verloren gezondheid aan mensen terug, maartegelijkertijd worden ze dragers van verschillende persoonlijke informatie die helpt om de patiënt te behandelen. Een persoon wordt niet openhartig over dergelijke onderwerpen met buitenstaanders, en de dokter moet de waarheid spreken. Het probleem is dat het in de regel een onbekend persoon is die dergelijke persoonlijke informatie niet wil vertrouwen zonder te garanderen dat deze niet verder zal gaan. Hoe te zijn?

Medische ethiek komt te hulp, ofdeontologie. Het regelt de relatie tussen de arts en de patiënt en zij is het die zich door het personeel moet laten leiden in verschillende controversiële kwesties. Er wordt aangenomen dat de basisprincipes van medische deontologie Hippocrates in zijn beroemde eed formuleerden.

Medische ethiek omvat maatstavenverantwoordelijkheid voor de gezondheid en het leven van de patiënten, relaties met familieleden van patiënten en de medische gemeenschap in het algemeen, de ontvankelijkheid van de uitgaande communicatie met patiënten buiten het bedrijfsleven. Maar het meest urgent in de afgelopen jaren hebben onderwerpen als euthanasie en medische geheim geworden. Dit is echt een zeer ernstig probleem, maar de oplossing moet niet alleen worden aangepast moraal. Dit is met name te zien in de laatste vraag.

Wat is een medisch geheim?

De definitie van dit concept is vrij eenvoudig. Medisch (medisch) geheim is alle informatie die een medic ontvangt tijdens de behandeling van een patiënt en kan niet worden overgedragen aan een derde partij. Het lijkt erop dat alles ondubbelzinnig is, maar eigenlijk is alles niet zo eenvoudig. De meeste patiënten hebben familie, kinderen, ouders. Het is immers onmogelijk voor de moeder van een eenjarig kind om te zeggen dat informatie over zijn gezondheid niet voor haar beschikbaar is? Of kan de arts zwijgen over het feit dat zijn patiënt bijvoorbeeld tekenen van infectie met de pest heeft gezien, omdat hij op deze manier indirect bijdraagt aan de epidemie? En welke informatie is specifiek nodig om vreemden daar te informeren? Dit zijn allemaal complexe ethische kwesties, waaraan elke persoon zijn antwoorden kan bieden.

Gelukkig is dat al lang duidelijkzonder wettelijke registratie van deze problemen zal niet beheersbaar zijn. Natuurlijk geeft dit in geen enkele situatie een duidelijk algoritme van actie, maar het kan een kader vormen voor oriënteren.

Wettelijke regelgeving

De wettelijke basis van medisch geheim treedt opvan kunst. 23, 24 van de grondwet van de Russische Federatie, die het recht beschermen om persoonlijke en familiegegevens in het geheim te bewaren. Bovendien is relatief recent in werking getreden een andere rechtshandeling die de bescherming regelt van informatie die de patiënt doorgeeft aan de arts. Dit is de federale wet nr. 323-FZ van 21.11.2011, waarin wordt bepaald wat een medisch (medisch) geheim is en wat de informatie hierin is. Er is ook juridische praktijk, hoewel het moeilijk is om eenduidige conclusies te trekken uit zijn analyse - het is gewoon heel klein.

Wat betreft de stand van zaken op dit gebied inEuropa en de Verenigde Staten, medisch geheim en patiëntinformatie worden enigszins anders gereguleerd. In Amerika zijn er op federaal niveau geen wetten, elke staat lost dit probleem op zijn eigen manier op. Wat de Europese staten betreft, is de wettelijke basis voor de bescherming van persoonlijke informatie, met inbegrip van medische geheimen, vervat in de strafwetgeving, en hun geschiedenis dateert uit de 17e eeuw en eerder. Tot op heden is in sommige landen, bijvoorbeeld Frankrijk en Duitsland, de regulering van de behandeling van informatie die door de patiënt aan de arts wordt overgedragen, voldoende gedetailleerd en specifiek.

Wat zit er in de vertrouwelijke informatie?

Het medisch geheim is, zoals duidelijk werd,enige persoonlijke informatie die de patiënt doorgeeft aan zijn arts. En de Russische wetgeving specificeert wat precies deze informatie vormt:

het feit van toepassing op een medische organisatie;
de staat van lichamelijke en geestelijke gezondheid;
diagnoses en voorspellingen;
enige andere informatie die door de patiënt is gerapporteerd of tijdens de enquête / behandeling is geïdentificeerd.

De belangrijkste onderwerpen, dat wil zeggen, de ontvangende personentoegang tot persoonlijke gegevens zijn werknemers van medische instellingen, waaronder stagiairs en apothekers, evenals diegenen die dergelijke informatie ontvangen van artsen, zoals onderzoekers en andere wetshandhavingspersoneel.

En toch is de openbaarmaking van medische informatie onder bepaalde omstandigheden volledig legaal. Maar ze moeten als iets meer worden beschouwd.

Toegang tot persoonlijke gegevens

Niet-openbaarmaking van medisch geheim is in het algemeen de norm. Er zijn echter omstandigheden waarin informatie aan derden kan worden overgedragen. Deze omvatten de volgende gevallen:

De leeftijd van de patiënt is minder dan 15 jaar. In dit geval wordt informatie over de gezondheidstoestand doorgegeven aan de ouders of wettelijke vertegenwoordigers.
Arbeidsongeschiktheid. De patiënt kan zijn wil niet uiten in verband met een fysieke of mentale toestand.
Er is een ernstige dreiging van de verspreiding van een besmettelijke ziekte.
Onderzoek naar ongevallen op het werk of in een onderwijsinstelling.
Overdracht van informatie over het toebrengen van letsel aan wetshandhavingsinstanties.
Met schriftelijke toestemming - voor wetenschappelijk onderzoek.
Uitwisseling van informatie tussen medische instellingen.
Kwaliteitscontrole van de geboden hulp.
Op verzoek van wetshandhaving.

Bovendien, in sommige gevallen, een dergelijkeInformatie kan ook toegang tot familieleden en vrienden van de patiënt: in zijn schriftelijke toestemming of zonder dat als hij zijn wens om het tegendeel had geuit, vooral als de prognose van zijn ziekte, bijzonder ongunstig is. Maar de medische ethiek tegelijkertijd dicteert de noodzaak om de informatie zo veel als delicate vorm te melden.

Gevolgen van openbaarmaking

Het lijkt duidelijk waarom de medischemysterie. De wet beschermt de rust van burgers en straft voor ongeoorloofde toegang tot soortgelijke informatie. Het biedt ook aansprakelijkheid als de vertrouwelijkheid niet is gerespecteerd:

disciplinair, dat wil zeggen, een opmerking of een terechtwijzing van de werkgever, in ernstige gevallen, ontslag met de vermelding van een passende vermelding in het werkboek.
burgerlijk - financiële compensatie voor de benadeelde patiënt.
administratief (Artikel 13.14 van het wetboek van administratieve overtredingen van de Russische Federatie) - het opleggen van een geldboete van maximaal 5000 roebel.
crimineel (Deel 2, artikel 137 van het Wetboek van Strafrecht), de maximale straf is een gevangenisstraf van maximaal 5 jaar.

Over de tijdlijn

De huidige internationale en Russischewetgeving specificeert geen specifieke periode waarin het vrijgeven van medische geheimen onmogelijk is. Dit is natuurlijk niet van toepassing op de bovenstaande uitzonderlijke gevallen. Het enige dat de rechtshandelingen duidelijk definiëren, is dat de dood van de patiënt geen gelegenheid is om informatie vrij te geven, zodat medisch geheim moet worden bewaard, zelfs nadat het feit is vastgesteld.

In Rusland en in het buitenland

In de post-Sovjet-ruimte, in tegenstelling totEuropa en de Verenigde Staten, de wettelijke regeling voor toegang tot informatie van medische aard is nog steeds slecht ontwikkeld. Ondanks het feit dat de eerder genoemde wetten al zijn ingevoerd, wordt hun naleving weinig gecontroleerd. Tegelijkertijd is de introductie van een elektronisch kaartsysteem en het volledig achterlaten van papieren dossiers - zowel als een terrein voor misbruik door medisch personeel, als het risico van het hacken van databases en het verkrijgen van toegang tot persoonlijke gegevens van buitenaf. Waarschijnlijk zal het resultaat uitstekend zijn als de implementatie overeenkomt met het idee. Maar het is enigszins voorbarig om hierover te praten, vooral als het gaat om zorginstellingen die deel uitmaken van het CHI-systeem.